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老年人防治糖尿病,要注意這些小細節!為了父母健康一定要看

據數據顯示,5歲以上人群的2型糖尿病和糖耐量減低(IGT,即空腹血糖

大多數的老年糖尿病起病緩慢,並多無癥狀,等到常規體檢,或者因其他疾病檢查血糖或尿糖時才被發現,也有部分是因為出現了高血糖高滲狀態,心、腦血管意外,或者視力改變等癥狀才被發現的。那麼,老年人患糖尿病的病因是什麼?

老年人糖尿病是由什麼引起的?主要是以下4點:

一、老年人的身體素質因年紀的變化而降低,抵抗力也變弱了;

二、很多老年人身體不好,同時患有多種慢性疾病,因而可能存在同時服用多種藥物的情況,這些藥物對機體的糖代謝產生影響,進而誘發糖尿病。

三、胰島素抵抗本身具有遺傳傾向。另外,循環中遊離脂肪酸(FFA)可在肝臟和肌肉組織抑制由胰島素介導的葡萄糖的攝取和利用,影響胰島素的分泌。

四、喜歡吃高糖高脂高熱的食物,並且不經常運動,導致超重和肥胖,從而引發糖尿病,這也解釋了為什麼老年糖尿病絕大多數為2型糖尿病。

此外,身體衰弱、經濟來源減少以及生活質量下降,這些因素容易讓老年人產生心理壓力,對老年人糖尿病的發生與發展中也有一定的影響。

與一般糖友相同,老年糖尿病的治療可以分為飲食治療、運動治療、藥物治療三個方面,但考慮到老年人的身體狀況,老年糖尿病患者在治療中還需要特別注意這幾點:

一、飲食治療:

1、老年人的基礎代謝率低,消耗的熱量相對少,因此應限制熱量得攝入,尤其是體重超標或肥胖的老年人患者。但如果有存在營養不良的,應適當增加熱量攝入,糾正營養不良。

2、老年人的消化吸收能力比較差,所以飲食應以清淡為主,多食易消化、富含高質量蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋等。

3、老人年往往還合併其他疾病,如腎病、高血壓、高血脂等,因此在治療糖尿病時還需兼顧病人其他疾病的飲食要求。

二、運動治療:

老年人在運動前應做好充分的準備活動,以免在運動過程中造成損傷,快步走、慢跑和太極拳等都是比較適合老年人的運動,老年糖友可根據自己的身體狀況任選一兩項。

餐後散步半小時,也是很適合老年人的運動方式,注意是在餐後半小時至1小時內開始。另外,老年人以每小時3公里的速度散步1.5~2小時,物質代謝率可提高50%,也能改善糖代謝。這裡需要提醒,不管是哪種方式,都要切記量力而行。

如果老年人存在比較嚴重的糖尿病併發症、嚴重或未控制的高血壓、冠心病不穩定期、下肢血液循環障礙、血糖波動較大等情況,就必須要避免劇烈運動,以柔和、舒緩的運動為宜,保證生命的安全為主。

三、藥物治療

老年人使用降糖葯必須首先考慮藥物安全性,避免首選作用強且持續時間長的降糖葯,如格列本脲等,以免再發生低血糖。

據研究,新一代胰島素促泌劑(如格列美脲)或原有藥物的改良劑型(如格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片)藥物半衰期較長,對老年糖尿病患者也比較安全,可一日服用一次。

有心臟病或心臟病風險較大的老年糖尿病患者,應避免使用胰島素增敏劑,如羅格列酮;門冬胰島素、速效賴脯胰島素、長效甘精胰島素類似物,低血糖發生率低,比較適合老年人服用。

肝腎功能嚴重受損的老年人患者,應首選胰島素,或者不經過肝(或腎臟)代謝的口服降糖葯。如果肝腎功能無明顯受損,則以胰島素抵抗為主,使用時注意定期到醫院檢測血乳酸水平。


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