老年人白血病怎麼確診
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老年人白血病對白血病病因的精確原因還在研究中。一般骨髓幹細胞內的DNA變異導致它們的惡化。其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質和其它細胞內遺傳物質的變異。病毒也可能導致白血病。
老年人造血系統惡性腫瘤中,以慢性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤為多見,骨髓增生性疾病包括骨髓纖維化(MDS)、真紅細胞增生症、原發性血小板增多症也以老年人為常見。
老年人白血病發病率比較高。急性白血病以急性單核細胞白血病最為常見,慢性白血病以慢性淋巴細胞白血病最為常見。
急性白血病的特徵是不成熟白血球劇增,這些不成熟的白血球一般在骨髓中約佔5%以下。這種不成熟白血球劇增的現象使得骨髓無法製造健康的血細胞,而由不成熟的白血球取代。急性白血病在青少年和兒童中比較普遍。由於惡性細胞的劇增和擴散急性白血病必須立即治療。在不治療的情況下病人在數月甚至數周內死亡。
老年人急性白血病與成年人相比,起病相對較緩慢、隱匿,起病時以貧血為主要癥狀,其它癥狀較為少見。部分老年人則表現為低增生性白血病,血細胞減少、骨髓增生低下。
由於老年人體質較差,又常常合併有其它系統疾病,對強烈的化療不能耐受,預後較差。
慢淋約三分之二為60歲以上的老年人。起病緩慢,早期常常沒有癥狀,多在體檢或查血象時被發現。臨床以淋巴結腫大和肝脾腫大為主要表現。由於病程進展緩慢,多數患者生存期較長。
毛細胞白血病是一種比較罕見、比較緩慢的白血病,多數患者為老年人。該病起病隱匿,患者常常因乏力、巨脾而被發現。血象呈全血細胞減少。本病進展緩慢,患者生存期較長。
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