肝硬化——九大因素引起
臨床發現,許多肝硬化患者都是忽視了慢性乙肝治療。當體檢乙肝五項,發現乙肝小三陽後,HBV-DNA出現陽性的人,只需定期複診肝功能,就可以降低肝臟惡化發生,延緩肝功能代償。因此,只需重視肝炎複診,導致肝硬化機率就會大大降低。
乙肝大三陽
引起肝硬化的主因是什麼?
病毒性肝炎,例如乙肝,丙肝。還包括,酒精肝、脂肪肝、葯源性肝炎、營養問題造成長期肝損傷。
1、病毒
最常見的是乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒。一部分乙肝病毒感染者發展為乙肝,而慢性乙肝患者中少部分會發展為肝硬化;在急性丙肝病毒感染者中,50%會發展為慢性肝炎,有10%—30%最終發展為肝硬化;丁肝病毒感染者可以依賴乙肝病毒發展為肝炎,一部分最終發展為肝硬化。
酒精肝可以導致肝功能異常
2、酒精
大量長時間飲酒,可以導致肝細胞損傷。出現肝細胞壞死、肝纖維化、肝脂肪變性,如果不加干預,嚴重時出現肝硬化。
3、膽汁淤積
長時間慢些膽汁淤積,出現膽小管與肝細胞炎症後,最終走向肝細胞壞死,表現為膽汁性肝硬變。
4、淤血
併發症引起的,如長時間反覆發作慢些心功能不全、肝靜脈阻塞、縮窄性心包炎引起肝臟淤血,導致肝細胞缺氧壞死變性,嚴重時走向肝硬化。此種肝硬化,俗稱心源性肝硬化。
藥物性肝炎一例
5、藥物性或化學毒物
長時間的服用藥物,比如藥物性肝炎,服用甲基多巴、辛可芬、雙醋酚汀,最終走向肝硬化;長時間接觸化學毒物,導致的肝硬化,接觸磷、砷、四氯化碳,此為中毒性肝炎。
6、遺傳代謝缺陷
鐵代謝紊亂,多發於遺傳性出血性毛細血管擴張症、酪氨酸代謝紊亂症、糖原貯積病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、纖維性囊腫病、半乳糖血症、血友病;銅代謝紊亂,多發於肝豆狀核變性。上述兩種均可導致肝硬化。
7、寄生蟲感染
南方較多見。血吸蟲感染後,出現血吸蟲病,進而引起肝臟纖維化,最終走向肝硬化。當身體感染華枝睾吸蟲後治療不及時,可以導致肝硬化。
8、先天梅毒性
孕婦感染梅毒後,通過胎盤傳染給寶寶,出現先天梅毒性肝硬化。
9、其他
營養過剩與不明原因,也可以導致肝硬化。