腎切除有什麼反應
腎切除有什麼反應
1、腎切除有什麼反應
人們也觀察到,一側腎切除後,剩下的腎會代償性增大,並在功能上擔負起原先兩個腎的工作。因此,有人認為,一側腎臟切除對病人壽命並無影響。其實,研究發現,不同患者術後留存腎代償性增大的程度有很大差別,有些老年患者術後甚至出現慢性腎功能不全。因此,除了關注留存腎的形態、功能外,還要注意全身狀況。
2、腎切除後的注意事項
2.1、如需使用抗生素,必須選擇腎毒性低的藥物,且在細菌培養和葯敏試驗後應用。如有腎功能不全,應參照肌酐清除率決定用藥劑量和給葯時間。
2.2、如需輸血,應少量多次輸新鮮血液。
2.3、如留存腎功能嚴重受損,宜行透析治療或腎移植治療。
2.4、慎用造影劑檢查。
2.5、重視合併症的治療,如高血壓、糖尿病、感染等。 腎切除患者飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食物,限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。
3、腎切除的步驟
3.1、體位:側卧位。
3.2、顯露:一般採用經第11肋間顯露途徑。
3.3、分離腎臟與腎切除術完全相同。
3.4、腎血管的分離和控制:仔細分離腎門處的脂肪組織,顯露腎動脈與腎靜脈。用心耳鉗輕輕暫時夾住腎蒂血管,最好單夾腎動脈,控制出血。
3.5、腎部分切除:在腎包膜下注射0.25%普魯卡因,使腎包膜隆起,然後在腎極邊緣橫行切開腎包膜並向兩旁剝離,顯露需切除的平面。平切有病變的腎臟。在腎盂旁可遇較大的時間血管,需用蚊式止血鉗一一鉗夾、結紮。
腎切除前的準備1、檢查身體重要器官情況,尤其注意腎功能檢查(一般應包括尿常規、血尿素氮測定及酚紅試驗等),明確健側腎能否代償泌尿系功能。
2、術前必須進行腎盂造影,明確兩腎情況,同時應反覆核實病腎是在何側。如系靜脈腎盂造影新發現的無功能腎,固然可以是病變所致,但也可以是造影劑流失,或一時性腎動脈痙攣引起,應加鑒別。
3、進行必要的術前治療。例如:腎損傷合併休克,必須積極搶救;腎結核應在術前行抗結核治療一段時間(一般為2周);泌尿系感染應加控制;水與電解質紊亂應予糾正;貧血及高血壓也應設法改善。
腎切除後吃什麼好腎切除術後吃什麼主要還看病情發展及痊癒的情況,現在飲食要清淡,低蛋白,低脂肪,低鹽做到,還要注意休息不要勞累,但也可以稍微活動一些。
腎切除患者飲食,應清淡,忌油膩,不食用油炸食物,限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。可間歇適當進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏鬆症。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。
高維生素攝入。腎病患者常伴有維生素缺乏,這一方面與飲食限制有關,另一方面與疾病使代謝異常有關。因而患者飲食上應注意富含維生素,尤其是B族維生素和維生素C,葉酸等。這些維生素大多存於水果蔬菜中,如西紅柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,應在每日飲食中添加新鮮蔬菜和水果。
腸道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒煙戒酒。由於使用環孢素的患者中7%可能發生痛風,因此應少食用高嘌呤類如海鮮類、動物內臟等。注意不要過於勞累,注意休息,保持心情愉快。
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