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在臨床工作中經常有結直腸癌患者問醫生：我以前得了痔瘡，咋現在就變成大腸癌了？

攻略1、警惕哪些表現是大腸癌的可能？

大便中帶膿血、粘液血

大便習慣改變，次數增多、腹瀉或里急後重（解完大便還有想解的感覺）

大便形狀發生改變，變細、變扁

腹脹腹痛、消化不良、食慾減退

下腹部或肛門區域有腫塊

突然發生近期內體重明顯下降

原因不明的貧血

腹瀉與便秘交替出現

攻略2、確診腸癌必做的檢查

出現以上任何一點，千萬別自已瞎擔心，做以下四個檢查，花錢不多，但一般能確診是不是結、直腸癌：

大便常規檢查+潛血；

直腸指診；

腫瘤標誌物全套；

結直腸鏡。

攻略3：高危人群更要警惕大腸癌

1、老年

大腸癌的發病率會隨著年齡的遞增而越來越高，所以老年人需要關注，尤其是一些高齡老人更要警惕。

2、喜不良飲食的人

喜歡吃葷、不喜蔬果的人是腸癌的高危人群。高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食，已經明確為不良飲食，極易誘發腸癌的發生。

3、吸煙的人

研究證實吸煙者比非吸煙者死於結腸癌的風險性要高34%，吸煙的年數越長，腸癌的死亡率越高。

4、飲酒的人

有研究表明，有大腸癌家族史的人每日攝入酒精量多於30克（包含）將增加罹患大腸癌的風險。

5、有腸癌、腸息肉家族史的人

20%~30%大腸癌患者有家族史，10%~15%大腸癌患者為遺傳性大腸癌。另外，有大腸息肉家族史的，也是腸癌的高危人群。

6、有大腸癌癌前病變者

大腸腺瘤是大腸癌的癌前病變，有80%的腺瘤患者會在10~15年的時候從良性腺瘤變為惡性腫瘤，因此一旦發現腺瘤提倡儘早切除。

7、有炎症性腸病的患者

炎症性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，這兩類患者也是腸癌高危人群。

攻略3：三級預防遠離腸癌

Ⅰ級預防：建立良好的生活方式

多吃粗纖維的食物，盡量少吃精細食品；

養成規律的排便習慣，避免久坐，不活動，運動應適度、規律。

不吸煙，盡量少飲酒，煙酒都會刺激直腸粘膜。

不吃燒焦的食物，直接在火上燒烤的魚和肉或腌肉、熏肉應偶爾食用。

Ⅱ級預防：早期篩檢

一般人群：推薦45歲以後就開始接受大腸癌的篩查，每年進行一次大便隱血試驗檢查，每5~10年進行一次纖維腸鏡檢查。

高危人群：推薦40歲以後開始接受大腸癌的篩查，每年進行一次大便隱血試驗檢查，每3~5年接受一次纖維腸鏡檢查。

有家族遺傳史的人群：推薦儘早前往大的腫瘤中心就診，通過家族史的詳細詢問和一些必要的檢查，包括基因檢測，來判斷是否具有遺傳傾向。如果有遺傳傾向，則按照特定的遺傳性腫瘤的隨訪方案密切隨訪。如果沒有明顯的遺傳傾向，則按照高危人群的篩查方案進行隨訪。

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