耳聾耳鳴心經鬱熱肝氣鬱滯擾亂心神案
伏羲清耳湯專治耳聾耳鳴
【病例】溫某，女，44歲。初診主訴：幻聽年余。緣由工作中與人爭執而發。診查：幻聽，耳內嘈嘈語聲不斷，夜間無法入睡，經期錯亂，胸脅脹痛，納谷欠香。近兩月已無法上班工作。舌質紅，苔薄，脈細弦而小數。
【辯證】心經鬱熱，肝氣鬱滯，擾亂心神而發幻聽。治法：清心安神，疏肝理氣。處方：伏羲清耳湯秘方，生地黃10g，木通5g，竹葉6g，牡丹皮10g，山梔10g，柴胡10g，當歸10g，白芍10g，白朮10g，茯苓10g，草梢6g，薄荷3g(後下)，香附6g，浮小麥15g，大棗5枚。
【二診】上方葯盡劑後，患者訴夜間已可入睡。效不更方，仍施上法治療。
【三診】幻聽已除，月經周期正常。囑其可以停葯，並適當工作。後繼續服藥，以鞏固療效。一個月後，患者完全停葯，精神如常，已正常上班。
【按語】耳為腎之竅，亦為心之竅。《素問·金匱真言論》篇曰：「南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心……。」《辨證錄·耳痛門》卷三說：「人有平居無事，忽然耳聞風雨之聲，或如鼓角之響，人以為腎火之盛也，誰知是心火之亢極乎。凡人心腎兩交，始能上下清寧，以司視聽，腎不交心與心不交腎，皆能使聽聞之亂。
然而腎欲上交於心，與心欲下交於腎，必彼此能受，始慶相安。倘腎火大旺，則心畏腎炎而不敢下交;心火過盛，則腎畏心焰不敢上交矣。二者均能使兩耳之鳴。但心不交腎耳鳴輕，腎不交心耳鳴重。」臨證時，凡耳疾多以實證治心，虛證治腎。此兩例患者，一為耳鳴，一為幻聽，均為耳中有異常聲音，辨為陽證，故治以清心安神為法。
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