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體瘦面黃,再談補氣之要義

經云:形不足者,補之以氣。

怎麼補?用什麼葯補?這個形不足,是不是就是「體瘦」而已?

前已談補中益氣湯之理論與實踐。但實踐中,卻往往收效並非滿意。為何?

三字以概之「不得訣」!

補氣基本方:四君子湯

治:一切陽虛氣弱,脾衰肺損,飲食少思,體瘦面黃,皮聚毛落,脈來細軟。何以體瘦面黃、皮聚毛落?脾主肌肉,肺主皮毛。

方:人蔘、白朮(土炒)、茯苓、甘草。姜三片,棗二枚,煎水。

清《醫方集解》認為:此手足太陰、足陽明葯也。人蔘,甘溫,大補元氣,為君;白朮苦溫,燥脾補氣,為臣;茯苓甘淡,滲,為佐;甘草甘平,和中益土,為使也。

氣足脾運,飲食倍進,則余臟受蔭,而色澤身強矣。再加陳皮以理氣散,半夏以燥濕除,名六君。以其皆中和之品,故稱為君子。加山藥、黃芪,也名六君湯,為病後調理,助脾進食之劑。

清《醫方集解》認為:參苓白朮散,治脾胃者,為足太陰、陽明葯也。補其虛,除其濕、行其滯、調其氣也。其中桔梗,入肺,載葯上浮,又能通天氣於地道(肺和則天氣下降),使氣得升而益和,且保肺防燥。

要義:補氣,實為補土,讓土既不太干,也不太濕,然後萬物得以生長。

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