引起再障的「幕後黑手」就隱藏在生活中
在眾多血液系統疾病里,再生障礙性貧血的誘發因素十分的隱蔽,可以說是生活中的疾病「隱藏高燒」,下文進行相關解析。
氯黴素、磺胺可能誘發再障
藥物是再生障礙性貧血較常見的發病因素。藥物引起的再障有兩種類型:第一類和藥物劑量有關,是藥物毒性的作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,所有用藥的人均會出現,一般是可逆的,如各種抗腫瘤葯如柔紅霉素、環磷醯胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。
第二類和藥物劑量關係不大,與個體敏感性有關,用藥的人中僅個別患者發生造血障礙,多為藥物的過敏反應,常導致持續性再障。這類藥物種類繁多,常見的有氯黴素類抗生素、解熱鎮痛葯(如氨基比林、保泰松)、磺胺類藥物、抗甲狀腺葯(如他巴唑、甲亢平)、抗結核葯(如異煙肼)、驅蟲葯、殺蟲藥等。
臨床上會診常見到使用氯黴素、抗甲狀腺葯或抗結核葯後出現的再障患者。其中特別值得提出氯黴素是藥物引起再障中最多見的病因,這與這種藥物的濫用有關。
據國內調查,半年內有用氯黴素者發生再障的危險性為對照組的33倍。不按醫囑服藥、自行購買濫用相關藥物或在必要用藥時不按時監測血常規則風險更大。
盡量避免使用可能影響造血系統的氯黴素、磺胺等藥物,減少患病的幾率。絕對不要在未有醫生處方的情況下自行購買服用相關藥物。服用可能引起再障的藥物時,需定期複查血常規,必要時停葯。
丙肝、乙肝也增大再障風險
在可能誘發再障的因素中,還有一個和我們的距離很近——病毒性肝炎,包括乙肝和丙肝,和再障的關係已較肯定,稱為病毒性肝炎相關性再障,臨床上可見乙型肝炎相關的再生障礙性貧血病例,占再障患者的3.2%。
肝炎病毒對造血幹細胞有直接抑制作用,還可致染色體畸變,並可通過病毒介導的自身免疫異常。病毒感染還可破壞骨髓造血微環境。
要積極做好肝炎的防治,重視乙型肝炎疫苗的注射,定期檢查有無感染乙肝、丙肝等肝炎,若患上肝炎要儘早接受正規治療。
少用殺蟲劑和電腦更安全
在所有的化學毒物中,苯及其衍化物是最重要的骨髓抑制毒物,其和再障的關係已為許多實驗研究所肯定。苯是無色透明液體,易揮發,可經呼吸道吸入,或經皮膚接觸吸收。
長期與苯每天接觸比一次大劑量接觸的危險性更大。有的人在與苯停止接觸後數月甚至數年才出現骨髓抑制現象。
從事染料、油漆、膠水、塗料、樹脂、傢具、鞋業、皮革加工、製藥、農藥、化肥等作業的工人可能長期接觸苯;家居裝修中用到油漆、膠水、塗料等,從事家居裝修的工人及搬入新居的人都可能成為受害者;農民接觸農藥、化肥也可能成為受害者。
在生活中盡量避免與已知的能導致再障的化學物質和農藥接觸(如油漆、膠類、有機溶劑及殺蟲劑等)。家居裝修材料要選擇正規廠家的合格產品,裝修完工後保持空氣流通,至少半年以上遷入。提倡吃無公害蔬菜。
同時,還要避免接觸放射性物質,從事接觸放射性物質行業的工作人員,需加強防護的意識,嚴格按照操作規程保護自身健康,預防疾病的發生。有意識地減少電腦、手機輻射,如減少用電腦時間,手機接通的瞬間遠離身體。
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