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兩次即可成癮的「藥物」——嗎啡

說起嗎啡(Morphine,MOP),很多人一定不會陌生。嗎啡是阿片類毒品的一種,在鴉片中的含量為4%-21%,平均10%左右。嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是目前全世界使用量最大的強效鎮痛劑。但是經過臨床應用後發現,嗎啡有極強的成癮性。

嗎啡分子結構圖

嗎啡為什麼成癮?

成都市武侯區第二人民醫院戒毒專家說:

嗎啡通過模擬內源性抗痛物質腦啡肽的作用,激動中樞神經阿片受體而產生強大的鎮痛作用,在鎮痛的同時有明顯的鎮靜作用,產生欣快感。

戒毒專家強調:嗎啡是阿片中的主要生物鹼,具有強烈的精神依賴、軀體依賴及耐藥性,小劑量連續使用二次即可成癮。

嗎啡~成癮

目前對於嗎啡成癮的機制尚未明了,相關的研究多認為與神經組織對嗎啡產生的適應有關。但嗎啡成癮主要體現在精神依賴和軀體依賴兩大方面。

指吸食者對嗎啡產生一種特別的渴求,吸食後在心理上能獲得一定的滿足感。吸食嗎啡可以讓人產生一種欣快感,表現為滿足和飄然欲仙,吸食者在體驗過這種感覺後,需要再次使用才能獲得相同的感覺。停止吸食則產生難以忍受的不適感,如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、虛脫、意識喪失等,迫使吸食者繼續需求藥物,以致反覆多次使用,難以自拔。

此外,多次吸食嗎啡後,其中樞神經系統發生了某種生理或生化方面的變化,致使其產生依賴。其細胞水平的發生機制可能與阿片受體去敏感、受體內陷、受體下調極易腺苷酸環化酶激活有關。同時吸食者體內的谷氨酸、去甲腎上腺素等神經遞質也參與了這一過程。

嗎啡成癮初期癥狀

1

消化道癥狀

嗎啡依賴者在成癮早期容易出現噁心、嘔吐等消化道癥狀,發生的頻率相當高,主要是嗎啡直接刺激到延腦的化學接受器激發區域造成,嗎啡對胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用,使它的張力提高,蠕動減弱,因此有止瀉和治便秘的效果。

2

精神障礙

嗎啡依賴者會出現想睡覺、疲倦的現象,談吐時可見思維散漫甚至贅述,注意力不集中,記憶力明顯障礙,智能活動較遲鈍;情感反應以淡漠、沮喪多見。少數依賴者可有吐字不清、震顫、步態不穩等。

3

呼吸抑制

在低劑量下的使用下亦會產生呼吸次數及呼吸深度的改變,主要是嗎啡會影響到腦幹的呼吸中樞所造成,急性嗎啡中毒會導致呼吸中樞麻痹、呼吸停止至死亡,大劑量使用嗎啡也會導致呼吸停止而死亡。

4

排尿困難

嗎啡會抑制排尿反射,導致尿液瀦留,排尿困難。

5

低血壓

嗎啡可引起體位性低血壓及心動過緩。因嗎啡會造成周邊血管擴張,有些病患可能會造成姿勢改變時的眩暈。

成都市武侯區第二人民醫院戒毒專家說:

嗎啡成癮的危害遠遠不止這些,還有許多的危害是潛在的,比如對神經系統和身體器官的嚴重損傷。嗎啡成癮可以通過治療戒斷。但要選擇合法正規的戒毒醫院接受住院治療。

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