你的腰還好嗎？
「腰疼」真的是個老生常談的問題了，趁著國慶長假的最後幾天，我們一起談談「腰疼」吧。
據北京功能神經外科研究所所長、宣武醫院功能神經外科主任李勇傑教授介紹，我國的慢性疼痛患者超過一億人，並呈持續增長趨勢和年輕化趨向，其中腰腿疼是發病率最高的疼痛疾病，發生率僅次於感冒，有超過五成的人在一生中經歷過慢性腰腿疼。
在我接待過的很多瑜伽練習者中，談及練習瑜伽的初衷也有不少是因為「腰疼」。我想隨著腰腿疼痛的「普及」，以後見面打招呼的方式會不會變成「今天，你腰疼了嗎？」然而，面對如此普遍存在的腰疼，人們還是沒有更好的辦法徹底告別疼痛。因為造成腰疼的原因很多，每個原因深層次又相互影響，很難準確判斷疼痛的「罪魁禍首」到底是哪裡。今天我們先討論一下骨盆的前傾所導致的腰疼。
骨盆前傾對腰椎的影響
人體的最佳理想體態如果從側面看：如上圖左所示，懸掛一條垂直線的話，那麼這條線可以通過耳垂，肩峰，軀幹中間，股骨大轉子，膝關節中心，踝關節中心。當然不是每一個人都會達到這樣一個完美的姿態，或多或少都會有一些偏離，但是如果有如上圖右所示非常明顯的偏移，就要引起注意了。
骨盆前傾的身體通常有些翹臀，但是也會伴隨有小腹的凸出。（尤其是臀部很翹，但無論如何減肥總有減不去的小肚子。）練瑜伽的姐妹們都知道如何判斷骨盆是否前傾，這裡就不多做分析。（如果你需要判斷骨盆前傾的方法，留言告訴我。）不過有幾句話還是忍不住要提醒下：骨盆前傾和翹臀看起來十分類似，很多人甚至察覺不到。有時候你可能以為自己練出了性感無比的美臀，但千萬不要大意，也許你的好身材是骨盆前傾造成的假象。
回到骨盆前傾和腰疼的關係上來，正常的脊柱腰椎段是呈現出前凸的自然生理彎曲，當骨盆前傾時身體的重心前移，為了維持身體重心的穩定，腰椎前凸的自然生理彎曲會變大，對於腰椎周圍的肌肉來說，會隨著腰椎曲度的變大而開始變得緊張。通常易於緊張的肌肉力量比易於抑制的肌肉力量大1/3（Janda,1987）。持續緊張的背側肌肉所表現出來的癥狀就是「疼痛」。同時肌肉緊張會產生一系列反應最終導致損傷。緊張的背側肌群會反射性的抑制它的拮抗肌：腹側肌群，造成肌肉失衡。肌肉失衡會導致腰椎關節受力失衡，可能對腰椎間盤產生壓力，或者也有可能導致腰椎間盤突出。
看上圖的背部形態，能看到背側的肌肉在這樣的坐姿中是持續收緊的，伴隨腰椎段的擠壓還有腹部的突出。這樣的坐姿也能明顯的看出骨盆是呈現前傾狀態。是你平時的坐姿嗎？你能理解為什麼這樣坐會腰疼了吧？
骨盆前傾除了會導致腰疼，還會引發其他的一系列問題：便秘，痛經，月經不調，及一些婦科問題等。所以如果你有此類問題，久治不愈或時常複發，也要考慮是否和骨盆前傾有關。
通常疼痛的根源往往不是疼痛部位本身，而疼痛的部位並不是導致疼痛的真正原因。要想徹底告別腰疼，還是要找到腰疼背後的根源。如果你經常腰疼，同時又伴隨有骨盆的前傾，那麼不妨試著調整一下骨盆的形態，看是不是會有所改善呢？
下面分享一個簡單易學的改善骨盆前傾的瑜伽動作——貓弓背式。
第一步：雙手、雙膝著地，讓雙臂和雙大腿和地面基本垂直，收縮下腹部並卷尾骨向內，伸展腰椎。這一步的重點在於訓練腹側肌群的力量。
第二步：在腹側肌群能持續收縮用力後，讓整個臀部向下捲動，讓腰椎向後弓起，讓腰椎周圍的肌肉伸展，釋放背側肌群長時間收縮的緊張。
至於這個體式更多的細節和注意事項，還是找個靠譜的瑜伽老師當面教授吧，本著為身體負責的角度，學習和練習瑜伽還是要謹慎一點。如果你已經患有腰椎間盤突出症，也要在確定骨盆形態是前傾的以後，才能練習這個瑜伽體位。否則若是骨盆後傾導致的腰椎間盤突出症，這個練習可能會加劇你的癥狀的。癥狀是相同的，可是導致癥狀背後的根源不同，解決問題的方法自然也不相同。
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