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孕晚期4種情況孕婦應提前入院待產!

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如果您孕後期出現下述情況,建議立即住院待產,赤峰現代婦產醫護人員全天24小時值班,保障母嬰平安。

一、孕前有病或孕期合併其他疾病

一些孕媽媽在懷孕前或孕期間患有慢性病,或在產前檢查中發現妊娠異常,都應該住院分娩,而且應提前數天住院待產。

1、孕媽媽方面的問題:如孕媽媽患有高血壓、心臟病、腎炎、糖尿病、妊娠高血壓綜合症及骨盆狹窄、前置胎盤、胎盤早剝等;初產婦年齡小於16歲或大於35歲;孕媽媽體重小於45公斤或大於85公斤;孕媽媽有過死胎、死產、新生兒死亡史。

2、胎兒方面的問題:胎兒發育遲緩、巨大胎兒、胎位不正、超過預產期兩周以上的過產兒等。

在產前檢查過程中,如果發現孕媽媽或胎兒有上述異常情況,即屬於高危妊娠,必須採取相應的措施來消除或減輕癥狀。如原來胎位不正,經過矯治後胎位正過來了,則可以不提前往院待產。

二、妊娠中發生病理變化的情況

妊娠中發生病理變化,如妊高征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多等。

妊高症,即妊娠高血壓綜合症,也是以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等,是孕媽媽特有的病症,多數發生在懷孕5個月與產後兩周,約佔所有孕媽媽的5%。

其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。提高產前檢查及處理,則可使妊高徵引起的孕產婦死亡率明顯降低。

懷孕28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症。這些情況多見於經產婦,尤其是多產婦。

胎盤早剝:輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。重型胎盤早剝可出現突然發生的持續性腹痛和酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。

羊水過多孕媽媽容易並發妊高征,胎位異、早產。胎膜破後因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝,破膜時臍帶可隨羊水滑出,造成臍帶脫垂。產後因子宮過大,易引起子宮收縮乏力而導致產後出血。

有這些情況發生的孕媽媽都需要提前入院待產。

三、多胎妊娠的情況

一次妊娠子宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒,稱為多胎妊娠。多胎妊娠的發生率與種族、年齡及遺傳等因素有關。

多胎妊娠時,早孕反應較重,持續時間較長。孕10周以後,子宮體積明顯大於單胎妊娠,至孕24周後更增長迅速。

孕晚期,由於過度增大的子宮推擠橫膈向上,使肺部受壓及膈肌活動幅度減小,常有呼吸困難;由於過度增大的子宮迫下腔靜脈及盆腔,阻礙靜脈迴流,常致下肢及腹壁水腫,下肢及外陰陰道靜脈曲張。此外,多胎妊娠期間併發症特多,包括一般的與特殊的併發症。

多胎妊娠是指一次妊娠宮腔內同時有兩個或者兩個以上的胎兒,但是不包括輸卵管多胎妊娠或子宮輸卵管複合妊娠。人類的多胎妊娠中以雙胎最多見,三胎少見,四胎及四胎以上罕見。

多胎妊娠雖然是生理現象,但是多胎妊娠併發症與死亡率均高於單胎妊娠,雙胎新生兒嚴重殘疾的危險升高2倍,三胎則升高3倍,故多胎妊娠屬於高危妊娠的範疇,臨床應加倍重視。

因此孕媽媽屬於多胎妊娠的情況,需要注意提前入院待產。

四、其他

1、破水:應讓孕婦躺下,盡量減少站立,並立即叫車送往醫院。

2、規律宮縮,10~15分鐘一次,並逐漸加快。

3、異常腹痛及出血。腹部呈持續性疼痛,陰道出血似月經量。

4、出現嚴重水腫或體重增加過快,伴頭痛、頭暈、眼花、視物不清、咳嗽、噁心、嘔吐等自覺癥狀。

5、異常胎動:12小時胎動

溫馨提醒:如果您孕後期出現上述情況,建議立即住院待產,現代婦產醫護人員全天24小時值班,保障母嬰平安。


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