腰間盤突出這麼治，既省心又有效，快告訴你的家人和長輩！

星座 10-07

作者：肖照

河南省製藥工業協會執行會長

河南國醫醫學研究院特別顧問

肖照（右）

各位朋友，如果你有椎間盤突出症，或者您身邊的親人有這個問題，請您認真的看完這篇文章，這是我十幾年來對這個疾病的親身經歷和總結，應該會讓您有所啟發，也會讓您少走彎路。

大學畢業後（2004年），我的第一份工作是醫藥公司的醫藥公司的藥品學術經理，有一次搬家後，感覺腰痛難忍，拍了CT後，發現是椎間盤突出引起的。當時很不理解，腰間盤突出應該是中老年人群高發，當時才23歲，怎麼就有了這個問題。經過和醫生的溝通，基本上弄清楚了原因。當時每天到安陽的五縣四區出差，一天有一半時間都在中巴車上度過，長期坐車顛簸，椎間盤要承受很大的壓力，造成一定程度的突出，再加上搬家爬樓梯搬運重物導致椎間盤壓力急劇增加，才引起疼痛急性發作。

（2004年肖照主持安陽兒科學術會）

雖然大學時的專業是臨床醫學，但是對這個病也只是一知半解，卧床休息了一個星期左右，加上口服止痛藥物，疼痛基本上消失了。

本以為病好了，但是後來發現這僅僅是開始，後來就不能長時間坐車、不能搬重物、不能勞累、不能久坐，否則就會疼痛發作。大概一年後，逐漸的開始腿麻，大腿和小腿開始疼痛。稍有不慎就發作，有時晚上疼的難以入睡。嘗試各種治療方法，都是暫時的緩解。

由於身體的原因，不能再東奔西跑，2005年回到了鄭州，經老師介紹，進入了河南省製藥工業協會工作，主要負責全省一百多家醫藥企業的聯絡統計等工作。在後來的時間裡，工作相對輕鬆，但是備受病痛折磨，於是下定決心要吃透腰突這個問題的相關知識，一定要解決自己的腰突難題。從那時開始，便在閑暇之餘重新學習骨科相關文獻書籍，拜訪骨科專家，領教腰椎間盤突出的各方面問題。

最終還是找對了方法，我的腰椎間盤突出症如今已經三年多沒有再犯過，勞累和久坐後也不再有癥狀。今天我就給大家詳細的講一講腰椎間盤突出的發病機理、常見的治療誤區、以及科學的治療方法，希望對廣大的腰突朋友有所幫助。

首先我們先了解一下椎間盤的生理結構：

我們從圖上看到，椎間盤是兩節腰椎中間由纖維環包裹著髓核組成的一個墊子，它起到連接上下的兩個椎體、緩衝壓力、維持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。

椎間盤突出的兩大基礎病因：

一、腰椎間盤退行性病變：

纖維環包裹著髓核，髓核是含水量80%左右的半流質狀態，隨著年齡的增長等因素，髓核含水量降低，可能會引起腰間盤的退行性病變，椎間盤的失水會引起椎節失穩、鬆動，導致椎間盤受壓嚴重，另外，纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低，導致膨出甚至撕裂。

二、職業因素：

職業與腰椎間盤突(脫)出的關係十分密切，例如，長期需要坐著的工作，比如辦公室白領或者車間工人、汽車司機，一直處於坐位和顛簸狀態，以致在工作時候，椎間盤內壓力是站立時的2倍到3倍，工作強度大的搬運工，工作時椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上，這個壓力對於椎間盤會造成嚴重的損傷。

椎間盤突出症發作的的六大誘因：

在椎間盤退行性病變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素致使髓核穿過纖維環進入椎管前方引發突出加劇，癥狀發作。這些誘發因素主要有以下四種：

(1)腹壓增加：

臨床上約有1/3的病例於發病前有明確的增加腹壓的因素，諸如劇烈的咳嗽、噴嚏、屏氣、用力排便動作等，即可使腹壓升高而破壞椎節與椎管之間的平衡狀態。

(2)腰姿不正：

無論是睡眠時還是在日常生活、工作中，當腰部處於屈曲位時，如突然加以旋轉，則易誘發髓核突出。

(3)突然負重：

突然使腰部負荷增加，不僅有可能引起腰部扭傷，也易引起髓核突出。

(4)受寒與受濕；

寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤突出。

因此，患有椎間盤突出的朋友，一定要注意以上的誘發因素。

腰椎間盤突出的四種分類：

如上圖所示，一般只有最後一種脫出遊離型，才有可能必要做手術，膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除癥狀的。即便是遊離型，也僅僅有20%左右的需要手術。

腰椎間盤突出症存在的幾大誤區：

誤區1、疼痛麻木是腰椎間盤突出壓迫神經引起的

大部分人認為疼痛麻木的癥狀是椎間盤突出壓迫神經引起的，包括很多醫生也是這麼認為的。但是我拜訪幾位泰斗級的骨科專家後，發現了不一樣的結論。

先舉兩個例子，很多體檢做檢查發現有椎間盤突出的朋友，但是並沒有任何癥狀。還有一種情況，就是很多腰椎間盤突出的朋友通過保守治療，癥狀完全消失，但是再做檢查，發現突出還在，神經壓迫還在，疼痛麻木的癥狀卻沒有了。

這就說明，椎間盤突出壓迫神經並不是直接引起疼痛麻木的原因。那什麼才是引起疼痛麻木的原因呢？

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腰椎間盤突出以後，椎間盤的一部分會擠入椎管裡邊，伴隨腰椎頻繁的活動，纖維環和椎管裡邊的神經叢反覆的接觸摩擦，這種摩擦會引起神經根處的慢性炎症，慢性炎症的逐漸增加，會引起水腫，甚至會引起纖維環和神經叢的粘連，這種無菌性炎症會刺激神經叢，導致腰部疼痛或者放射性的痛麻酸脹，有水腫的話，水腫會加重壓迫，加重神經刺激，加重病情。

如遇急性損傷，導致椎間盤突出的急性發作，引起了患處的急性炎症或者水腫，也可以導致一系列癥狀。

因此，我們可以理解，椎間盤突出症一系列癥狀的直接原因並不是突出，而是突出引起的無菌性炎症、水腫以及粘連。這也是西醫進行椎間盤摘除手術後，還有30%到40%的患者癥狀不會緩解。原因就是儘管摘除了椎間盤，但是炎症水腫沒有消除，癥狀還是存在的。

誤區2、椎間盤突出通過保守治療可以複位

很多朋友在幻想哪天椎間盤能夠複位就好了，在這裡我負責任的告訴大家，這是不可能的。大家也千萬不要相信一些虛假廣告，宣稱可以讓椎間盤複位。這個問題我和鄭大四附院的骨科邢主任深入的探討過，邢主任在骨科已經20多年了，每年收治的椎間盤突出患者上千例，沒有見過一例可以通過保守治療方法複位的。

為什麼椎間盤突出後不會複位呢？可以舉一個簡單的例子，椎間盤就像汽車的輪胎，我們知道輪胎橡膠內部的尼龍繩如果斷裂以後，輪胎就會鼓包，這種鼓包是不可能複位的，椎間盤也是同樣道理。椎間盤如果脫出，纖維環破裂髓核流出，這種情況就像是輪胎爆裂，是根本無法自己癒合的，因為髓核和纖維環裡邊幾乎沒有血液循環，沒有自愈的能力。

誤區3、可以解決椎間盤突出

這個方式是萬萬不得已的選擇，會破壞正常的腰椎生理結構，創傷大，術.後易椎節失穩，誤傷神經根，造成難以估量的後果。即便過程非常成功，但是同樣會有30%以上的複發率，還會有40%左右的術.後癥狀不緩解，因為病灶的炎症和水腫不消除，術.後癥狀同樣不會緩解。微創.術由於視野小，難以徹底清理病.灶，導致成功率很低。

大家看了這兩個誤區，以後在治療起來就會有所選擇，不必做無用功。那麼如何才能徹底的解決椎間盤突出症這個頑症呢？

解決椎間盤突出症癥狀的三個要點：

要點1、消除無菌性炎症和水腫

只要消除掉病灶的炎症和水腫，98%的朋友可以完全消除癥狀。如果炎症消除的徹底，就不易複發。

要點2、增強腰部肌肉的韌性和強度

腰間盤突出朋友絕大多數都是腰部肌肉和韌帶鬆弛，就是中醫講的「筋不護骨」，想要最大限度的降低腰突癥狀複發的幾率，就要增加肌肉韌帶的強度，增加肌肉韌帶對腰椎的包裹強度，從而增加腰椎的穩定性，減少錯位，最大限度的預防複發。

要點3、增加椎間盤的營養供給，增加髓核的含水量

由於此病的發病根源就是髓核失水，所以增加椎間盤的營養供給，增加水分含量十分重要。這樣可以控制椎間盤和纖維環的退變，增加腰椎間盤的彈性，控制突出的進展，降低複發幾率。

如果有一個方法能夠做到以上三點，就可以從根本上有效解決腰椎間盤突出症，我持續將近十年的腰椎間盤突出症後來奇蹟般的康復，就是遇到了這樣一個方法。

結識河南省非物質文化遺產項目傳承人李現傑

河南省製藥工業協會有不少會員企業，在幾年前的一個會議上，認識了一個醫藥企業負責人李現傑先生，他是河南省非物質文化遺產項目李氏膏藥獨頭烏消痛貼的傳承人。在交談中得知我患有腰椎間盤突出症，隨後贈送了我兩盒膏藥。我之前用過無數膏藥，對膏藥早已經失去了信心。但是看到是我省的省級非遺，之前沒有用過這個，還是貼上試了試。

獨頭烏消痛貼堅持貼了一周，沒有任何反應，不像其它膏藥會發涼或者會發熱，我就打電話給李現傑先生反饋問題，他建議我繼續貼。在堅持帖敷了一個月的時候，腰部有了很多年沒有的感覺，一切癥狀都消失了。我是學西醫的，對中醫從來不屑一顧，我一直覺得中醫是偽科學，認為膏藥也僅僅是緩解癥狀。但是使用後已經連續幾個月沒有任何癥狀，能有這樣的功效，讓我對李現傑先生的獨頭烏消痛貼產生了極大的興趣。（我從使用獨頭烏消痛貼消除了腰突癥狀，到現在已經三年有餘，長時間坐車，搬重物，劇烈運動或者久坐，從來沒有複發過）。

（肖照和李現傑先生）

在2015年的12月份，李現傑先生組織成立了全國首家膏藥協會——鄭州市膏藥協會，這是市民政局批准，科協主管的正規行業協會。我有幸被邀請擔任這個協會的副會長。

既然是參與了膏藥協會的工作，就更需要對膏藥這個行業有所了解。在成立協會的一年多時間裡，李會長帶領大家聯合國家工商總局標準委制定了全國首個黑膏藥的行業標準，填補了黑膏藥沒有國家標準的空白。通過參與這些工作，我對黑膏藥有了更加深入的理解。

現在市面上的膏藥魚龍混雜，很多商家註冊個商標找個小工廠一貼牌就出來招搖撞騙，導致全國的膏藥市場十分混亂。現在市面上99%的黑膏藥都是熱熔膠加上辣椒鹼做的仿製黑膏藥，這種膏藥比較軟，也非常薄，像皮筋一樣有彈性，舔一舔味道很辣，貼在身上會發熱發燙，這是典型的假膏藥，裡邊根本加不進去任何中藥成分，這種仿製膏藥就是熱熔膠加辣椒鹼製作的。

現在市場上這種熱熔膠假膏藥佔據了90%以上的份額，這種膏藥成本低廉，一貼的成本在2毛到4毛錢左右，商家層層都有暴利，而老百姓分不清楚真假。而李氏膏藥獨頭烏是用純中藥熬制，成本是熱熔膠膏藥的30倍以上。李現傑先生組織成立膏藥協會也是為了規範膏藥行業，增加自律，讓做膏藥的廠家多一些良心和匠心。

獨頭烏是使用傳承了200餘年的驗方，用香油加純中藥材熬制，用頭髮和豬皮作為粘合劑，沒有彈性，不加入辣椒鹼，所以沒有辣味，貼上也不會發熱發燙。

獨頭烏消痛貼的三七、川芎、當歸等成分，可以活血化瘀，疏通經絡，促進病灶的血液循環和營養供給，消除掉病灶的水腫和炎症；制草烏、制馬錢子、獨活等成分可以消腫止痛，花椒可以去除病灶的濕氣，冰片可以促進藥物的滲透，整個組方極其複雜（僅透漏部分成分），工藝也是相當講究，整個熬制過程需要一周左右，像這樣用真材實料古法熬制的膏藥企業在河南是屈指可數，可謂匠心良心的典範。

經過一段時間的研究，發現獨頭烏消痛貼可以消除椎間盤突出引起的無菌性炎症和水腫、增強腰部肌肉的韌性和強度、增加椎間盤的營養供給，增加髓核的含水量，從而切實緩解椎間盤突出症引起的癥狀，同時最大限度的減少複發的幾率，可謂標本兼治，這樣的產品在國內也是屈指可數，是腰椎間盤突出患者的福音。