癌症患者應該怎麼吃？

健康 10-07

菠蘿說

首先公布第七、八期肺癌答題的幸運讀者：

pumpkin

和

劉愛學。

恭喜二位！請在後台留下您的聯繫方式（姓名、手機、收件地址）。其他人還有機會，繼續加油！

本篇是菠蘿聊肺癌的第九期，關於這次科普連載的詳情，大家可以點擊

這裡

查看。今天，我們來聊一聊

肺癌患者應該怎麼吃。

今天的話題相對比較輕鬆，但是又非常重要，而且中美之間差異極大。

中國癌症患者和家屬，肯定聽到過類似下面的這種說法：

「癌症患者不能吃發物！會引起複發！」

「癌症患者不能吃太好，最好全素，要餓死癌細胞！」

真的是這樣么？

毫無證據。

事實上，像「發物導致癌細胞複發」，「吃太好會導致癌細胞進展」這類說法，都是菠蘿經常講的典型「直覺思維」。

直覺思維就是大家聽起來有道理，因此廣泛傳播，但其實誰也沒有證據證明。

就像「微波爐致癌」，「酸性體質致癌」，「紅薯防癌」。

全是謠言。

我們真正需要的是「科學思維」，也就是客觀數據說話。

數據告訴我們，肺癌患者該怎麼吃？

首先，歐美專業營養協會發布的《腫瘤患者營養支持治療指南》中明確指出：「

目前沒有任何證據，表明充足營養攝入能促進腫瘤的生長。

」

也就是說，大家「為了餓死癌細胞」而啥都不吃是沒有必要的。

從科學上講，餓死癌細胞是不可能實現的。

為啥呢？

大家想一想，癌細胞是啥？是細胞中的進化優勢品種，具有很多正常細胞都沒有的超強能力，比如不斷繁殖，拒絕死亡，到處遷移等。

癌細胞確實需要吃東西，但問題是正常細胞也需要吃。癌細胞是進化優勢品種，爭奪營養物質能力也比正常細胞強。因此，

一味限制飲食和營養，在「餓死」癌細胞之前，肯定會先餓死正常細胞。

很多人聽說「癌細胞喜歡吃糖」，因此不吃碳水化合物，聽起來不錯，但事實上，如果徹底沒有糖，最先餓死的，是腦細胞和心臟細胞。

大腦90%以上的能量來源都是葡萄糖！

面對搶奪能量的癌細胞，患者應該多吃，還是少吃？

每天都有個叫「稅務局」的來扣我們的工資。那最好的辦法，是乾脆不發工資？餓死稅務局？

還是多掙錢，保證被徵稅以後，大家依然有足夠多錢維持正常生活？

答案顯而易見。

面對癌症，類似的道理。

我們的目標，不是搞死癌細胞，而是不讓癌細胞搞死正常細胞。

因此，正常，均衡，充足的飲食，絕對是更靠譜的選擇。

不僅如此，充足營養對維持癌症患者免疫力非常重要，對治療和康復的順利進行，幫助非常大。

營養充足，身體好地患者生活質量更高，對化療、放療、手術治療的承受能力增強，治療效果會更好，恢復也更快。

中國癌症患者真正需要擔心的是什麼？

不是吃得太好，而是營養不良！

大家一想到中國的中晚期腫瘤患者，畫面通常就是消瘦、有氣無力、皮包骨頭……因為營養不良是惡性腫瘤患者的最常見併發症。

原因是多方面的，可能是腫瘤生長或者治療影響內分泌，導致沒有胃口，另一方面，疾病和治療引起的某些情況，比如嚴重口腔潰瘍和腸梗阻等，會影響食物攝取。

肺癌，肝癌，食管癌，胃癌，腸癌，胰腺癌等患者特別容易出現營養不良。

根據中國抗癌協會，腫瘤營養與支持治療專業委員會2012年，對國內2.7萬個癌症患者的跟蹤研究發現，近60%的腫瘤患者存在中、重度營養不良，其中絕大多數都沒有得到應有的營養支持。據估計，

大約20%的惡性腫瘤患者直接死於營養不良，可以說是被「餓死」的。

在美國，

營養支持是癌症綜合治療的一個重要組成部分

。癌症患者治療團隊中，通常會有專門的營養師提供諮詢和建議，確保患者吃得好！

（圖）菠蘿和好友Tom，你能看出來他是多年的晚期結直腸癌患者么？

在中國，腫瘤臨床營養不太受重視。不僅患者不熟悉，很多醫務人員也沒有掌握正確的營養知識。

比如，2013年，對國內三級甲等教學醫院3000多名醫務人員的調查發現，大家關於腫瘤營養知識的及格率只有

35%

。

所以，今天的結論：

第一，營養和飲食對癌症患者的康復非常重要；

第二，在癌症患者的營養支持上，咱們還有很多東西需要加油學習。請大家相信科學，不要盲目相信民間的各種傳言和偏方。

癌症病人需要吃好，但到底怎樣吃，才叫吃好呢？下一期，

我會和美國臨床營養師一起，給大家詳細講癌症患者飲食的12條建議。

讓我們一起努力，致敬生命！

—————— Q&A時間 ——————

讀者

Joanne

：

如果做了低螺旋CT，每年體檢的X光胸片還用做嗎？

菠蘿：

CT的本質也是X光檢查，它是利用計算機體層成像技術對人體局部進行X線掃描。針對肺癌的篩查，低螺旋CT出現後取代了X光胸片，因此我認為沒有必要重複接受放射性檢查。

肺癌知識問答

第9期

肺癌中，非小細胞肺癌所佔比例大約是？

A：20%

B：40%

C：60%

D：80%

答案見下期「菠蘿聊肺癌」。

請大家在評論區留言作答。每兩期我們會統計一次，並從這兩期知識問答都答對的讀者中，隨機挑選兩名幸運讀者，送上菠蘿親筆簽名的新書《癌症·新知：科學戰勝恐慌》一本。歡迎大家踴躍參加~~

上期答案：C（胰腺癌）。

癌症篩查，因癌而異，因人而異。有些癌症（乳腺癌，宮頸癌，肺癌，結直腸癌）可以有效篩查，早發現早治療，而且效果已經被臨床證明（更詳細的介紹請參見《癌症.新知：科學戰勝恐慌》）。但是胰腺癌，肝癌，腦瘤等，目前還沒有有效的篩查手段，經常發現就是晚期，因此治療難度很大，存活率低。很多人都在積極研髮針對它們的有效篩查方式。

大家繼續加油，我們在評論區等著你！

點擊下列標題，即可直達往期「菠蘿聊肺癌」

第一期：肺癌是怎麼來的？

第二期：肺癌到底是如何分類的？

第三期：肺癌的十大誤區怎麼破？

第四期：肺癌基因檢測該怎麼做？

第五期：EGFR突變的肺癌，應該怎麼治？

第六期：ALK突變的肺癌，應該怎麼治？

第七期：為什麼有大量中國人，不吸煙也得肺癌？

第八期：

肺癌篩查，到底應該怎麼做？

參考文獻：