「肺部小結節」到底啥意思？是癌來了
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肺癌，堪稱我國的第一大惡性腫瘤。狡猾的它平時藏得很深，很多病人並無不適癥狀，只有胸部CT才能發現它的蛛絲馬跡。隨著查出肺部小結節的人越來越多，那麼問題也來了：許多檢查者拿到結果看著肺部小結節5個字，茫然不解，不知道該怎麼辦。「肺部小結節」到底啥意思？是癌來了？
經觀察發現，有腫瘤家族史、有結核病史、年齡在40歲以上、吸煙和被動吸煙者、經常接觸有害化學物質，還有精神壓力大，這6類人最容易長肺部結節。
肺部結節是指直徑≤3cm的肺部圓形或類圓形病變，沒有出現衛星樣的病灶，也沒有出現淋巴結及遠處擴散。肺小結節就是直徑≤0.8cm的結節，它有可能是良性的，也有可能是惡性的。肺癌早期有相當一部分表現為結節。一般來說，肺小結節直徑小於0.8cm，邊緣光滑清楚，良性可能較大。但若結節直徑超過0.8cm，特別是邊緣不規則，看上去有毛刺樣改變、分葉狀或毛玻璃樣改變，則需警惕其性質。惡性結節大概占肺部結節的30%～40%。
這樣看來，其實還是良性結節居多，所以若是體檢發現肺部小結節，先別著急下不好的定論。但是，有以下行為習慣及癥狀的人群，體檢發現肺部陰影或小結節，很可能是肺癌向你伸出了魔爪：1、長期吸煙，煙齡超過20年，每天抽煙超過20支以上者，或被動吸煙的人群；2、年齡超過了40歲，不論男女，出現肺小結節都是高危信號；3、伴隨胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀；4、直系或旁系三代有親屬罹患癌症，特別是家族中出現肺癌遺傳現象。這些人本身就有肺癌的高危因素，就算結節小於0.8cm，依然不排除肺癌的可能。
另外，一個小結節經過十年二十年，慢慢也可以惡變成癌。所以一旦發現肺部結節，不論有無肺癌危險因素，都應定期隨訪。
確診肺小結節一年內，每3個月做一次胸部CT；如果沒有變化，可以減少為半年做一次CT。大多數結節在2年內都沒有變化，不會繼續生長，一般可以說它是良性或低度惡性。隨訪期間，如果肺小結節有異常變化，隨時可能要手術，儘早將癌症撲殺在萌芽的搖籃。
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