神奇的人工耳蝸—打開無聲世界的鑰匙
題記：今天播出的節目中，首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳科主任李永新對一位聽力障礙患兒的母親表示，人工耳蝸能讓孩子的聽力恢復正常。這是怎樣的一種神奇裝置呢？
對於大多數人來說，每時每刻都在聽到聲音。聲音以聲波的形式存在，是一種能量的震動。人之所以能聽聲音，簡而言之需要如下過程：外界聲波引起耳內鼓膜振動震動經聽骨鏈到達耳蝸耳蝸內液體振動液體引起毛細胞纖毛彎曲毛細胞產生神經電信號聽神經將信號傳至大腦大腦將其翻譯為聲音。這個過程看起來很長，但還只是簡述，完整的生物學過程要更加複雜。可在現實中，這一過程卻是以極快的速度在每時每刻不停進行，這正是人體的奇妙之處。
人耳如何聽到聲音
人耳是一個非常精巧又複雜的器官，因為種種原因，有些人的聽力會發生降低，表現在聽不清或聽不到特定頻率的聲音，俗話說的「耳背」也是一種，但比起聽力障礙人群來講就屬於輕度了。根據中國殘疾人聯合會發布的數據，至2010年末，我國聽力障礙人士約2054萬人。聽力障礙還經常會導致言語學習困難，如果一個孩子在幼年時就聽不到外面的世界，這對他未來的人生是很殘酷的。在聽力障礙人群之中，有一部分患者可以通過治療，在輔助器械的幫助下獲得聽力。重度以下聽力損失可以使用助聽器，它可以有針對性地放大特定頻率的聲音。在人的聽音過程中，人耳只是其中一個傳遞環節，真正感受到聲音是大腦的聽覺中樞。對於重度以上聽力損失人士，需要通過其他的辦法。
人耳結構示意圖
耳蝸是人耳內將聲波轉化為電信號的器官，有些聽力障礙人士因為耳蝸內毛細胞出現問題而導致聽力下降。人工耳蝸是一種替代性的電子裝置，需要通過手術植入人的耳部，它在耳蝸內用電極替代損傷的毛細胞，由在體外放置的數據處理器將聲音轉換為電信號傳送到大腦，幫助患有重度、極重度聽障的成人和兒童重建聽力。
耳蝸及植入電極示意圖
人工耳蝸植入體用電流刺激聽覺神經，替代了耳蝸里毛細胞的作用，但這種方式失去了化學物質刺激的準確性，使耳蝸本身分解頻率的功能大大減弱，對於漢語普通話這樣通過四聲的變化來表示語義的語言來說影響很大，所以在植入後還需要通過一定時間的調試和人工訓練讓大腦適應新的電信號。
人工耳蝸
儘管技術上還存在很大的改進空間，但人工耳蝸確實幫助很多失去聽力的兒童聽到了外界的聲音，他們可以正常學習、生活、工作，與常人並沒有太大區別。作為人類歷史上第一個真正意義上的人工器官，人工耳蝸的作用已經得到廣泛認可。目前全球植入人工耳蝸人數約三十萬人，其中中國植入人數約四到五萬人。影響人工耳蝸植入的最大問題是價格，國產耳蝸需要近十萬元，進口設備則需要二十到三十萬元，而且人工耳蝸並不是一次性安裝即可使用，還需要後期的調機、售後、語言訓練等配套措施才能發揮作用。2016年2月，中國殘聯、國家衛生計生委、國務院扶貧辦共同制定了《殘疾人精準康復服務行動實施方案》，將人工耳蝸列入殘疾人基本康復服務目錄，符合條件的家庭可以申請補貼，目前中國人工耳蝸年植入量約7000例，其中約4500例是國家項目。從長遠來看，隨著國家相關政策的進一步推進，相信會有更多的聽力障礙兒童能在人工耳蝸的幫助下走出無聲世界，聽到愛的聲音。
一個小姑娘為自己精心修飾的人工耳蝸外置部分，就像一個別緻的發卡。
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