小小島國斯里蘭卡也實行免費醫療，但是當真管用嗎？

天下 10-08

（斯里蘭卡小妞，最懂蘭卡旅行的人）

小妞說：上次我們在視頻節目里聊了斯里蘭卡的教育制度，公立學校和私立學校的不同，之後馬上有朋友問「那醫療是什麼情況？」這一期我們就來談。小妞說蘭卡——「旅行還能漲知識，帶你看小島奇聞。」

Part A | 公立醫院

斯里蘭卡的醫療也和教育一樣，分為公立和私立兩種不用的系統。公立醫院是免費的，本地的居民可以免費去去看醫生和治病。治療過程相對簡單，一般是望聞問切之後，給你開一個藥方，患者要拿著這個藥方去外面開一些葯（比如foodcity超市裡面會有一個Pharmacy）。

(斯里蘭卡公立醫院.圖片by 自由攝影師/微博@兩隻辣椒)

公立醫院也分為不同的級別，最基本的那種類似街道診所。我們中國人一般不會去公立醫院，一旦需要治療直奔私立醫院而去——很多國人對公立醫院的治療水平，心中還是有些「嘀咕」。這也可以理解：在能力範圍內，誰都希望得到水平更高的治療。

（公立醫院的大通鋪，經常人滿為患）

免費醫療到底是啥情況呢？我有個好朋友，她的一位當地蘭卡大叔朋友不幸患了重病，需要動手術，她去醫院探望，之後告訴我：「真的是免費的呢，包括手術甚至手術之後的病號餐——都不要錢！」但是，免費也會帶來不少問題：比如醫療資源緊張。很多當地媒體都有發聲：不少需要住院的病人，必須經過漫長等待才能得到一個床位。

Part B | 私立醫院

比起公立醫院，私立醫院條件是很不錯的。公立醫院都是「大通鋪」，私立醫院都是「小單間」，硬體設施也會完善很多。

斯里蘭卡的醫生是坐診的，很多在公立醫院任職的資深醫生，也會來私立醫院坐診。這些醫生在公立醫院也許主要負責培養年輕醫生，但是在私立醫院，可以一對一面對病人。

主頁妞是在蘭卡私立醫院做的產檢，當時選擇了科倫坡的Lanka Hospital，這應該算是蘭卡水平最高的醫院之一。很多中國人對這個醫院很熟悉（它以前的名字叫阿波羅醫院），因為一旦得了登革熱，第一反應就是：「快！送阿波羅醫院去！」

（斯里蘭卡私立醫院,圖/ by 自由攝影師/微博@兩隻辣椒）

我產檢的醫生是個名字很長的美女醫生，挂號費共計大約3000盧比，在斯里蘭卡應該是很高的。也有便宜一些的醫生，比如我聽說有挂號費在1000盧比左右的（1000盧比約等於50元人民幣，僅供參考）。

等待的過程也很長，並不是說私立醫院就可以不用等了。斯里蘭卡是個慢節奏國家，在這裡急不得。不過等待的環境很好很安靜，不會產生壓抑感，大家都在安靜的看書或刷手機。做B超的時候，是醫生親自觀察講解，而不是國內有一個專門的B超室醫生。

還有一點比較有趣：我首次見到這個醫生，她問我的第一句話是：「你有沒有買保險？」我給了否定的回答之後，醫生十分驚訝，她問我：「那所有的錢都是自費嗎？」——之後我想，在斯里蘭卡，那些看私立醫院的富人們，應該都有投資過很好的商保產品。如果沒有，在入院之前最好提前了解一下費用，不少人有得了登革熱住幾天私立花上萬的經歷。

我有一個好朋友，她是在南部的一家私立醫院完成的剖腹產，整個生產價格下來大約是8000人民幣。