乳腺纖維瘤「切」還是「留」？

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 經常形容患乳腺纖維瘤疾病的美女為「河蚌姑娘」，在乳房裡孕育了一顆顆「珍珠」。二十歲大好年華的姑娘，個個青春逼人，貌美如花，卻被診斷為「乳腺纖維瘤」。乳腺纖維瘤愛找漂亮的年輕姑娘！那為什麼有的人長，有的人沒有，原因是什麼？「乳腺纖維瘤」會癌變嗎？到底是「切」還是「留」呢？

 什麼是乳腺纖維瘤 

乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發於青年女性，與患者體內性激素水平失衡有關。

對本病的認識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱，是由於構成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。

 乳腺纖維瘤病因和表現 

主要為

乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時，或體檢中被發現。單發腫塊居多，亦可多發，也可兩側乳房同時或先後觸及腫塊。

多為圓形或橢圓形，直徑常為1～3cm，亦有更小或更大者，偶可見巨大者。境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，富有彈性，無壓痛，活動度較大，與皮膚無粘連。

 乳腺纖維瘤罪魁禍首是雌激素 

卵巢功能旺盛，雌激素水平過高，調節失衡，加之患者對雌激素反應敏感，在雌激素的長期刺激下，引起乳腺腺上皮組織和纖維組織過度增生，結構紊亂，形成腫瘤。

由於乳腺纖維腺瘤與性激素分泌旺盛有關，故此多發生在青年女性，月經來潮前或絕經後婦女少見。

此外，長時間工作、熬夜、高強度腦力勞動、不合理的作息習慣等，都是導致內分泌系統失調的元兇。

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因此，從某種程度上說，早熟的少女、壓力大的女白領、心情鬱悶的大齡「剩女」等，都是乳腺纖維瘤的高危人群。

 懷孕期間惡變危險會提升 

在摸到乳腺纖維瘤時，多數患者會「嚇一跳」，覺得自己乳房上怎麼長了這麼大個瘤子，會不會是癌症？

事實上，乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺癌這三者之間並沒有必然的因果聯繫。單純的乳腺纖維瘤與乳腺癌的發生關係不大，惡變率也很低，尤其是未婚女性，不用過度擔心。

但是，在懷孕期間，纖維瘤可能會突然長大，發生肉瘤變(惡變的一種)的幾率增加；

40歲以上的女性，特別是絕經期及絕經後發生纖維瘤的患者，惡變危險性會有所提升，需要多加註意。

此外患有乳腺囊性增生的患者，如果同時患有乳腺纖維瘤，也可能會增加患癌的危險性。

雖然該病的惡變幾率很小，但是，乳腺纖維腺瘤一旦形成，單純依靠藥物是難以解決問題的，也絕不會自行消失。

你「切」還是「留」？

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 「留」的理由

乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，極少惡變，不到1%。生長緩慢，有的一年甚至幾年也不怎麼變化，沒有癥狀，不影響正常生活和工作，可以密切觀察定期隨診。

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「切」的理由

1 如果發現近期內腫瘤增大明顯。超聲檢查可見突然出現的大量血流信號，切之！不要猶豫。

2 準備懷孕之前。可以選擇切除或保留。因為，懷孕過程中激素水平變化，部分可導致腫瘤增大，而妊娠和哺乳期期不適合手術，防患於未燃。

3 青少年巨大纖維瘤。因腫瘤巨大，生長過快，影響正常腺體。

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美容「切」

1 乳腺微創旋切手術

利用真空旋切輔助設備，在超聲引導下，切口0.3厘米，切完回家，恢復快，超聲監視，切除乾淨，較少複發。範圍在3cm內的較好。

2  乳暈美容切口

可以環乳暈弧形切口，癒合後，瘢痕不明顯。

 治療方法：

基本現在的西醫都會建議纖維瘤患者採取手術的方式對纖維瘤進行切除，而艾灸對乳腺纖維瘤有很好的緩解效果。

在中醫裡面來講，乳腺纖維瘤是由於肝鬱氣滯、沖任失調、痰瘀凝結所致，瘤體可隨喜怒而消長。

因此，乳腺纖維瘤的中醫治療應從疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散瘕、扶正固本入手，做到切實從患者病因病根出發，辨證施治、對症用藥，調整機體內分泌狀況，而艾灸有溫陽補氣、祛寒止痛、補虛固脫、溫經通絡、消瘀散結、補中益氣的作用。

 艾灸方法：

1、患處可以點燃艾條直接熏灸患處，使裡面的硬結通過艾灸的活血化瘀的方式逐漸軟化。

2、也可以在自己感覺到的硬結部位，用自貼式直接灸，貼在患處，就是覺得有結節的部位，覺得有纖維瘤的部位，貼在有增生的部位。如果感覺到太燙的時候，記得隨時移動艾柱。免得造成燙傷。

3、如果覺得這些結節面積很大，可以使用隔姜灸的方式，用大的薑片和大的艾柱，每次艾灸3-5狀。

但一般患有乳腺增生，乳腺結節，乳房腫塊，乳腺纖維瘤的患者還會有許多並發的問題，會出現乳房周圍酸脹，疼痛。腋下疼痛，後背不適，肩胛不適等多種癥狀。

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如果有上述癥狀，除了艾灸患處外，需要加灸肩井，肝俞，三陰交，太沖。除了艾灸之外也可以進行刮痧拔罐，疏通氣絡，消解淤滯。

肩井：

在肩上，前直乳中，當大椎穴與肩峰端連線的中點上。

肝俞：

第9胸椎棘突下，旁開1.5寸 。

三陰交：

在小腿內側，當足內踝尖上3寸。

太沖：

位於位於足背側，第一、二跖骨結合部之前凹陷處。

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