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測評!人工受精、試管嬰兒的費用和成功率大對比

測評!人工受精、試管嬰兒的費用和成功率大對比

在不孕不育患者的治療路徑中,試管嬰兒是最後的防線。目前來看,治療不孕不育的主要方法有藥物治療、手術治療以及輔助生殖治療。

藥物治療分為促排卵藥物治療和中藥調理兩類,主要適用於男女雙方都沒有發現器質性異常的夫婦。手術治療主要針對器質性異常,如男方精索靜脈曲張,或者女方輸卵管堵塞、宮腔粘連等。

藥物、手術治療後仍然不能受孕,或滿足其他適應症的夫婦,採用輔助生殖治療比例,大約佔到就診不孕不育患者人數的20%。這一數據與輔助生殖權威雜誌《Reproductive Biology and Endocrinology》一項調查得到的結論基本吻合。

輔助生殖技術主要包括人工授精(AI)和體外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技術兩大類,後者也就是俗稱的「試管嬰兒」。輔助生殖相比另外兩種治療方法,可以給患者帶來更高的懷孕率。

測評!人工受精、試管嬰兒的費用和成功率大對比

今天荷醫生就帶大家全面測評一下這幾種輔助生殖的費用、成功率、治療過程的對比。

測評!人工受精、試管嬰兒的費用和成功率大對比

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最常應用的是宮腔內人工授精(Intrauterine Insemination,IUI),即將經過處理後的精子注入女性子宮腔內的過程,可在自然月經周期或應用小劑量促排卵藥物周期實施。

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第一代試管嬰兒:也就是常規的體外受精-胚胎移植。

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第二代試管嬰兒:是卵胞漿內單精子顯微注射,針對的是男方嚴重少弱畸精、梗阻性無精證、IVM、以前有受精障礙的夫婦。

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第三代試管嬰兒:胚胎植入前遺傳學診斷,針對的是有某些單基因遺傳性疾病及染色體病。

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通俗一點來說,那就是女方因素做一代,男方因素做二代,遺傳因素做三代。

總結:從人工授精到第三代試管,過程是一個比一個複雜的。所以,一代、二代、三代試管嬰兒,並不是技術一代一代的升級,而是針對不同的情況所說。所以不存在二代比一代好,三代比一代、二代好的說法。

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夫精人工授精按周期算妊娠率約15%-20%。比起不孕夫婦100%的心理預期和試管嬰兒50-60%的妊娠率,人工授精確實較低;但比起不孕夫婦試孕1年,月月為0的妊娠率還是高了很多。

「試管嬰兒」的成功率取決於諸多因素,如年齡、子宮和卵巢條件、有沒有其他疾病以及內分泌情況等。

總體來說第一代第二代試管嬰兒,總體而言在 40%~50% 左右。輸卵管有問題引起不孕的、年紀輕的、卵巢功能好的女性,做試管嬰兒的成功率會比較高。

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在這些原因中,女性年齡的影響最為顯著,特別是女性 40 歲之後,卵子的質量和數量都會有所下降,成功率會驟降到 10%~20%,而一旦超過 45 歲,成功率甚至還不到 10%。

第三代試管技術的成功率最高能達到65%左右,有著很明顯的差別。

總結:第一代第二代試管成功率總體在40%左右,不同的人有所區別。第三代試管比較高差不多在60%左右。所以,治療不孕不育一定要趁早,最好不要超過 35 歲。

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人工授精費用(以西部某生殖中心為例)

夫精人工授精費用:

監測排卵費用,陰道B超70元/次,人工授精手術費用1230元/次。

包括術前化驗在內,一周期夫精人工授精花費約3000元/周期。

供精人工授精費用:

監測排卵費用,陰道B超70元/次,性激素檢查170元/次,供精人工授精手術費用5530元/次。一周期供精人工授精費用約7700-7900元/周期。

促排卵周期人工授精根據促排卵藥物不同增加的花費不同。

一般一代試管花費約在25000元左右,二代試管花費約在30000元左右,供精試管花費約35000元左右。

試管具體費用以上海為例,平均一個周期(取卵+移植)的費用在3萬~3.5萬人民幣,針對囊胚移植的姐妹,在囊胚培養方面會增加1000~2000元。如果在促排周期全部用國產葯,醫療費用大概在2萬左右,一代試管與二代試管也存在著5000元的差價。如果全周期使用進口葯,並且是二代試管,那麼費用會達到3萬左右。

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三代試管的費用最高,一次在5萬元左右。

總結:費用來說人工授精<一代試管<二代試管<三代試管。

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雖然這幾種方式有所差異,但是也不能簡單的來說哪種就更好,每一種方式都有嚴格的適應指針,不是你想做什麼醫生就給你做的。這就好比你只是一個小小外傷,難不成還要手術縫線不是?

2016年3月份,國家衛生計生委副主任馬曉偉在十二屆全國人大四次會議新聞中心表示,中國經批准的輔助生殖機構年均完成70萬例輔助生育手術。

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70萬例輔助生殖手術,相對4000萬不孕不育患者數量,市場處於嚴重供不應求的狀態。這直接導致在北京、上海等一線城市試管嬰兒手術,患者平均需排隊6個月以上。

由於眾所周知的原因,不同的統計方式,可能帶來數據結果略微的差異,不過增長的趨勢是毋庸置疑的。

所以,生孩子真的還挺難,我們更要全面了解輔助生殖技術,知道自己所處的位置和狀態,才能少走冤枉路少花冤枉錢。

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