據統計，截止到2015年，我國糖尿病患者數量已經達到1.09億，發病率達到7.97%，已經成為一種非常普遍的慢性病。

糖尿病越來越常見了，但是人們真正對它的了解卻很少，總會有一些糖友對糖尿病治療及疾病管理存在一些疑惑，也許這些問題也正是您需要面對解決的，為了幫助更多的糖友解決在糖尿病治療過程當中遇到的問題，健康小Q收集了一些具有代表性的問題或誤區為大家解答，希望能夠幫助到您！

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血糖是從哪兒來的？

人體內的血糖濃度之所以能維持相對恆定，是由於其來源與去路能保持動態平衡的結果。血糖是糖在體內運輸形式，正常人血糖的來源主要有4條途徑。1.糖類消化吸收。2.糖原分解。3.糖異生作用。4.其他單糖的轉化。

2型糖尿病會遺傳嗎？遺傳因素佔多大比例？

2型糖尿病是一個多基因疾病，由遺傳和環境兩種因素共同決定。遺傳因素決定患病的風險，後天生活方式決定是否得病。一般來說，遺傳佔15%左右，生活方式佔60%。

打胰島素血糖老是高高低低怎麼辦？

血糖不穩定的因素很多，包括你的飲食、運動、睡眠不規律，壓力大等。冰凍三尺，非一日之寒，血糖高僅是結果，一個正常人開始出現身體功能下降到診斷為2型糖尿病，需要近10年時間。僅控制血糖，而不關注身體各個功能下降，血糖很難長期保持理想。所以，需要對身體進行全面評估，包括胰腺，肝臟，炎症，營養素是否失衡等，以及基因。

胰島素是終身依賴的嗎？

外源性胰島素不僅控制血糖，也可以讓自身胰島細胞得到休息，幫助其功能恢復。如果堅持科學飲食，適量運動，同時運用營養修復身體各系統功能，糖尿病是可以逆轉的。你只要堅持認真嚴格執行我們干預中心整套干預方案，你是可以漸漸減針，甚至停針停葯的！

瘦，血壓低，血糖不低，感覺渾身無力怎麼回事？

貧血、營養不良等都可以引起渾身無力，可以查一下血常規，注意飲食搭配，提供身體所需營養和能量，加強鍛煉，提高血糖的利用。

餐後什麼時間運動好？

運動可以提高胰島素敏感性，在飯後20-30分鐘開始，慢走就好，逐漸增加運動量，兼顧血糖平穩，減輕胃腸負擔。每天40分鐘的中等運動是必要的。

吃飯吃飽就行嗎？可以不吃主食嗎？

不僅是要吃飽，更要吃對，選擇種類更加重要，主食可以吃，但是白米白面盡量少吃，粗糧全穀物很有益。

糖尿病的皮膚病變有哪些表現？

糖尿病皮膚病主要表現為：1.因糖化蛋白增高，氧解離曲線左移，組織缺氧引起小血管擴張，使病人面色紅潤。2.因毛細血管脆性增加而出現皮下出血和瘀斑。3.因高血糖刺激神經末梢和局部感染而致皮膚瘙癢，尤其外陰部為多見。4.其他皮膚病變有：糖尿病浮腫性硬化症，糖尿病性無汗症，糖尿病性黃瘤濕疹、肢端壞疽、糖尿病性脂肪萎縮，糖尿病性大皰病等。

為什麼糖尿病患者要儘早治療？

從臨床治療來看，糖尿病患者治療越早，效果越好，費用越低，相當於一部分患者康復後，可以長期擺脫藥物。治療越晚，費用越高，效果越差，同時由於各種併發症的發生，造成治療上難度更大，用藥增多，恢復周期延長。

血糖降得越快越好嗎？

不是。人的血糖升高是一個緩慢變化的過程，只是由於人體具有一定的耐受力，在病症發展初期階段往往不被覺察，然而，當病症被察覺時，血糖已發生變化很久了。如果此時要把血糖迅速地恢復正常，就想一個拉著重物艱難行走的人突然斷了繩子會摔倒一樣，人體對突然降低血糖也是無法馬上適應的，所以在治療時一定要遵照醫囑。

任何藥物都要空腹嗎？

一部分糖尿病患者對糖尿病用藥不是很了解，單純地以為所有的降糖葯都是餐前空腹服用的。這是不對的。

目前糖尿病患者的口服用藥種類很多，常見的有磺脲類，雙胍類、α-糖苷酶抑製劑等。這些藥物作用機制不同，用法也不同。比如磺脲類（達美康、優降糖、美吡達等）藥物最佳服用時間是飯前30分鐘。雙胍類（如美迪康、格華止、迪化糖錠等）由於是酸性藥物，會刺激腸胃，所以最好在飯後服用。α-糖苷酶抑製劑（拜糖平，倍欣等）應該在進餐時第一口飯同時服下。因此不同藥物，服用時間也是不同的。

糖尿病患者不需要定期複查嗎？

很多糖尿病患者認為只要自己控制好血糖，沒有併發症的發生，就沒必要定期到醫院進行全面的檢查。

當血糖、血脂、血壓、糖化血紅蛋白、體重等指標得到有效控制後，多數糖尿病患者因自我感覺良好，即不再經常複查，甚至過了半年也不複查有關指標。其實，血糖，血脂等指標超標後不會即刻感到明顯不舒服，等到自己感覺不舒服時已經晚了。因此，糖尿病患者應去定期複查，才能防微杜漸，及時發現問題並給予糾正，治療效果才能更好。

做家務可以代替運動治療嗎？

做家務並不能代替運動治療。做家務雖然具體有運動的部分特點，但與糖尿病治療意義上的運動還是有區別的。因為做家務是以完成必要的家庭事務為主，不具有治療運動連續性和運動量的概念。

一般來說，做家務不能滿足治療所需要的運動量。調查發現，家庭主婦真正處於運動狀態的時間每天大概不足兩小時，而且運動程度都比較低。而且在家庭環境中，也達不到治療的效果。糖尿病的運動治療是有針對性的，也是因人而異的，必須要達到一定的運動量，也講究一定的運動效果和運動環境的。

糖尿病必須終身服藥嗎？

對於絕大多數Ⅱ型糖尿病患者來說，只要血糖控制得好，完全可以用飲食、鍛煉等方式來代替藥物控制。當然，這需要經常關注血糖的變化。

但Ⅰ型糖尿病由於是胰島素嚴重缺乏引起的，所以需要胰島素治療，並且對胰島素比較依賴。

糖尿病患者能要孩子嗎？

如果糖尿病患者是男性，是可以要孩子的。

如果糖尿病患者是女性，就要注意了，因為妊娠過程本身也會引起糖耐量減退，導致「妊娠糖尿病」，所以懷孕很有可能會加重女性糖尿病患者的病情。

但絕不是說女性糖尿病患者就不能要孩子，這需要內分泌科、產科和患者及家屬的通力配合，在積極調理和嚴格監管之下，是可以要孩子的。

糖尿病會遺傳嗎？

無論Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病，都有比較明確的家族聚居性，尤其是Ⅱ型糖尿病，有統計數據表明，如果父母都有糖尿病，子女遺傳糖尿病的幾率大約為5%，如果父母只有一方有糖尿病，子女遺傳糖尿病的幾率會更低。

但實際上，糖尿病遺傳只是發病的一個原因而已，生活環境、飲食結構、個人習慣等因素有關。與其擔心遺傳的問題，還不如將注意力放在健康飲食和生活習慣上，即使不幸遺傳了糖尿病，只要保證飲食和生活習慣的健康，糖尿病也不會造成太大的影響。

無糖食品真的安全嗎？

同一種食品，無糖的比含糖的貴好多，但糖尿病患者依然買買買，無糖食品真的無糖嗎？

答案是否定的！

無糖食品只是不含蔗糖而已，但為了吃起來有味道，裡面添加了澱粉水解物作為甜味來源，比如澱粉糖漿、果葡糖漿、麥芽糖之類，這些東西並不比蔗糖安全。

一直用藥，為啥併發症卻越來越嚴重？

患者服用降糖葯，一方面強行刺激胰島分泌胰島素，加重了胰島負擔，另一方面由於腎臟代謝藥物，加重了腎臟負擔，所謂「傷敵一千自損八百」，而患者年齡越大這種情況越嚴重。

同時，糖尿病的臨床癥狀是「血糖高」，血糖長期居高不下，很容易引發其他器官發生病變，因此糖尿病又被稱為「萬病之母」，它可引發涵蓋從頭到腳各個器官、部位的百餘種併發症。

服用降糖葯及針對併發症的降壓藥、降脂葯、護心藥等，也只能是頭痛醫頭、腳痛醫腳，併發症的起因是糖尿病。中國營養學會常務理事長翟鳳英在一論壇上分享。大多糖友過度依賴藥物，忽視了非藥物治療。糖友須採用綜合治療，在用藥的同時還需配合飲食、運動等，否則療效必定要打折扣，不但康復糖尿病難，併發症也會不斷地發生髮展，越來越多，越來越嚴重。

血糖高，為什麼糖友體內還缺「糖」？

糖友普遍存在這樣一個誤區：血糖高就是體內糖多。實際上，不是糖多，而是體內的糖不被機體細胞所利用。糖是我們體內不可替代的基礎性營養，我們吃進去的食物轉化成葡萄糖在血液里，胰島素分泌不夠，導致血液里葡萄糖濃度增高。

健康管理對糖友到底有多重要？

糖尿病是一種生活方式性疾病，它的治療不但與藥物有關，而且與人們日常生活中的飲食、運動、心理等各方面都密切相關。同時，糖尿病也是慢性病，在治療過程中，家庭康復佔了很大的比重，而家庭康復的核心就是健康管理。

感冒咳嗽會對血糖造成影響嗎？

感冒了，容易易出現血糖升高。人體降低血糖的激素只有胰島素一種，但是升高血糖的激素有很多，胰高血糖素，腎上腺素，甲狀腺激素，生長激素等，所以糖友發現感冒了血糖可能會升高，來月經了血糖可能會升高，心情不好血糖可能會升高等，但是這些都是暫時的，多喝水，注意保暖，照顧好自己，感冒好起來了血糖就會恢復穩定的。

為什麼糖尿病患者會疲乏無力和體重下降？

幾乎所有糖尿病患者在發病初期感到疲乏無力，特別是腿沒勁。造成糖尿病患者疲乏無力，體重下降的主要原因包括：

a.糖利用得不好，身體得不到足夠的營養。

b.有時礦物質的丟失，可以導致血鉀低引起疲乏無力。

c.糖尿病植物神經病變，使支配肌肉的神經功能障礙等。

d.因為身體不能很好地利用糖分，所以只得動用肌肉和脂肪，造成肌肉消耗，脂肪減少，人因此消瘦。

糖尿病患者需要檢查哪些項目？

糖友主要需要做得檢查項目主要有11小項：

尿糖檢查、空腹血糖檢查、餐後2小時血糖檢查、糖耐量試驗、胰島素測定、Ｃ－肽測定、血清C-肽測定、24小時C-肽測定、糖化血紅蛋白測定、胰多肽測定、胰島素原測定；

糖尿病患者為什麼要檢測血糖？

糖尿病患者之所以要監測血糖，其理由如下：

a、通過監測，了解體內當時的血糖值

b、通過監測，根據血糖變化評估治療效果，調整治療方案。

c、通過監測、掌握血糖變化規律，指導自己飲食運動，和科學就醫。

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