全國高血壓日：我國3億高血壓患者每5人中就有1人患病

最新 10-08

高血壓是危害人類健康的最主要的慢性病。它涉及到的面很廣，危害嚴重，它不僅僅是一個健康醫學問題，也對社會產生重大的影響。每年的10月8日是「全國高血壓日」，據統計，我國現有高血壓患者3億餘人，即每5名成人中就有1人患高血壓，可高血壓知曉率卻僅為42.6%。您知道自己的血壓水平嗎？知道自己是否患了高血壓嗎？

什麼是高血壓？

高血壓是指動脈收縮壓和（或）舒張壓的持續升高。無論是健康人還是高血壓病人，血壓都有波動性，在不同時間測量血壓往往讀數不同，有時差異還相當大。目前我國採用國際上統一標準，如果連續三次非同日血壓水平收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg即可以診斷為高血壓。

高血壓是威脅中國居民健康的主要慢性病，是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險因素。在世界衛生組織（WHO）2015年9月公布的資料中顯示，全球每年由高血壓併發症導致的死亡為940萬例，而根據我國2010年第六次全國人口普查數據測算，我國成年人高血壓病患病率約為25.2%。

哪些人容易患高血壓？

肥胖人群

人體肥胖主要由於全身皮下脂肪增多使體重增加，血容量也增加，使心臟負擔加大和血管阻力增加，故此易發生高血壓。

喜歡吃鹹的人

食鹽含有鈉，吃咸多，攝入的鈉就多，鈉把身體內的水分牽制住，使血的容量增大，從而造成高血壓。

飲酒多的人

喝白酒每天超過二兩，久而久之造成酒精在體內損害動脈血管使動脈硬化，血壓升高，如果同時又吸煙則加重血壓的升高。

精神長期經常和性子急的人

長期給不良刺激，如精神緊張、情緒激動、焦慮過度、噪音等，加上體內生理調節不平衡，大腦皮層高級神經功能失調，空易發生高血壓。瘦人雖不像胖人血容量大，但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬萬不可忽視自己的血壓。

高血壓遺傳因素約佔30%

有高血壓家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，常容易發生高血壓。但如果養成良好的生活習慣，如少吃鹽、不吸煙、不飲酒、不肥胖，同樣可以不得高血壓。

老年人

隨著年齡增加，血管彈性差，小動脈阻力增加，因而血壓隨之增高。持久的高血壓會使動脈壁損傷和變化又加重動脈硬化，二者互為因果關係

如何判斷高血壓是否危險？

高血壓的患者，根據血壓升高的程度，分為 3 個等級：

輕度（1 級高血壓）收縮壓 140～159 mmHg 或者舒張壓 90～99 mmHg；

中度（2 級高血壓）收縮壓 160～179 mmHg 或者舒張壓 100～110 mmHg；

重度（3 級高血壓）收縮壓超過 180 mmHg 或者舒張壓超過 110 mmHg。

如果收縮壓和舒張壓位於不同的等級內，要以較高的等級為標準。

判斷高血壓是否危險，除了要看血壓之外，還要看是否有以下幾個方面的問題：

危險因素：年齡＞55 歲（男）或者＞65 歲（女）、吸煙、高血脂、心血管疾病家族史、肥胖、缺少體力活動、高同型半胱氨酸血症等；

器官損害：左心室肥厚、頸動脈內膜中層增厚或斑塊、腎功能異常等；

與高血壓相關的疾病：腦血管病、心血管病、腎臟疾病、周圍血管疾病、視網病變、糖尿病。

所以，臨床醫生在診斷高血壓的時候，並不是只測量血壓，同時還要檢查有沒有危險因素、器官損害、疾病等。再結合患者的血壓值綜合判斷危險程度。

高血壓有哪些癥狀？

大部分的人發生高血壓之後是沒有明顯感覺的，只有用血壓計量血壓才能發現。這正是高血壓的可怕之處，很多人血壓已經升高了，但是自己不知道，也不去量血壓，直到發生了心梗、腦梗等併發症時，有了「感覺」才了解原來自己有高血壓，可是為時已晚。

有些高血壓患者會覺得頭痛、耳鳴、胸悶等等，但這些情況不一定和高血壓有關係。如果在血壓一直保持在正常範圍，癥狀還是有，最好去相關的專科就診，看看是不是有別的問題。

血壓結果怎麼看？

血壓值的讀數包括兩個數字，前面大的數字代表收縮壓，是心臟收縮時向血管充血時對管壁的壓力，正常範圍是 90~120 mmHg；後面小的數字代表舒張壓，是心臟舒張時動脈血管的壓力，正常範圍是 60~80 mmHg。正常血壓應該是在（60~90）/（90~120）mmHg，如果血壓在（80~89）/（120~139）這個範圍，叫做正常高值，雖然不是高血壓，但這個血壓數已經不太健康了，需要注意不能再讓它發展了，如果還有其他疾病的話，可能在這個血壓數就要應用降壓藥降壓了。

如何在家正確測量血壓？

一般來說，一個人早上的血壓較高，晚上的血壓較低。如果在理想狀態下，按照這種頻率檢測，就能在早上測量到一個人一天中最高的血壓，在晚上測量到其一天中最低的血壓，全面了解自己血壓狀況。

高血壓患者在起床後的30分鐘到1個小時之間，可以去趟洗手間、稍微走動，然後採取坐姿進行血壓測量，不該躺著或者半卧測量。用家庭血壓測量設備時，一般要測量三次，把測的數值差距較大的一次去掉，把剩下兩次相對接近的數值作為準確值。如果測量的家庭血壓在135/85毫米汞柱以下，說明血壓控制得比較好。家庭血壓測量和診室血壓測量之間一般會有5毫米汞柱的差別，在醫院測量的診室血壓如果大於140/90毫米汞柱，就是清晨血壓增高。如果在家裡測量血壓超過135/85毫米汞柱時可以確診高血壓，低於130/80毫米汞柱時為正常血壓。

我沒有癥狀，能不能不吃藥？

如果血壓只是輕度升高，在沒有出現併發症的情況下，初次發現血壓升高，血壓在150/100mmHg 以下，可以先通過改善生活方式，觀察1-3個月；如果血壓能將至140/90mmHg以下，可以暫時不吃降壓藥物。但是如果血壓高於150/100mmHg，或者已經出現了心、腦、腎及血管併發症，必須馬上開始口服降壓藥物。

高血壓和糖尿病不同，糖尿病的病人，血糖就算控制正常，很多併發症仍然在發生髮展，而高血壓只要把血壓控制在正常範圍，高血壓的病人的生活質量和預期壽命跟血壓正常的人是一樣的；而反過來，如果不控制血壓，5-10年就會出現嚴重的心、腦、腎和血管的併發症。