近30年來乳腺癌死亡率降低40％，拯救32.2萬條生命

10 月 3 日，據美國癌症協會調查顯示，1989 年至 2015 年以來，乳腺癌的死亡率降低了近 40%，挽救了 32.26 萬條生命。

據研究顯示，乳腺癌死亡率在 1975 年至 1989 年之間增加了 0.4%。在那之後，死亡率持續下降，一直到 2015 年下降了 39%。這份報告將長期降低的乳腺癌死亡率歸功於治療技術上的改進，以及乳房 X 光對早期病變的檢測。

加利福尼亞大學洛杉磯分校的乳腺癌外科醫生，Deanna Attai 說，先進的治療方法包括更好的化療方案，該方法於 20 世紀 80 年代開發，自那以後進行了更多的改進，在手術後做化療能夠降低複發的風險；其他改善包括對他莫昔芬（Tamoxifen）的使用，這是一種於 20 世紀 70 年代末被批准的抗雌激素藥物；還有對赫賽汀（Herceptin）的使用，一種用於治療腫瘤中高於正常水平的「HER2」蛋白質的藥物。

現在，更複雜的方法將被用於治療從乳房擴散至其他地方的癌細胞。

然而，即便已經取得了這麼多的成果，病例總數仍舊居高不下。乳腺癌不僅是美國女性中最常見的癌症，也是繼肺癌後的第二大致死癌症。今年，預計將在美國診斷出約 252000 例乳腺癌，將有超過 40600 名女性死於該疾病。在美國，8 名女性中就有一名被診斷為乳腺癌，佔總女性人口的 12.4%。

該研究還發現，2006 年至 2015 年期間，所有種族群體（包括非西班牙裔白人、非西班牙裔黑人、亞太島民、拉美裔、美洲印第安人、阿拉斯加土著）的死亡率均有所下降。但每個種族群體的死亡率有著很大的不同。

2015 年，被診斷為乳腺癌的黑人女性的死亡率比白人女性高出 39％；但比起 2011 年的 44% 已經有了不小的改善。從 20 世紀 80 年代開始出現的種族歧視和差異，證實了黑人女性在排查和治療方面受益遠不及白人女性。報告指出，其中一個原因是，他莫昔芬是雌激素受體陽性乳腺癌的治療藥物，而黑人女性不常患上這種乳腺癌，所以並沒有受益於該藥物的發展。

報告發現，2015 年內，美國 7 個州的白人和黑人女性的死亡率是一樣的。但癌症組在分析這些統計數據時十分謹慎，他們認為，有些州的案例過少，所以不足以得出結論。然而，研究人員們仍舊相信，至少有三個州對種族差異問題做出了實際改善，包括康涅狄格州、特拉華州和馬薩諸塞州。

癌症協會的乳腺癌和婦科癌症監測研究主任，同時也是該研究的首席作者 Carol DeSantis 表示：「這意味著在隧道盡頭將出現光明。很多州都顯示出了能夠彌合這道種族鴻溝的能力。」

儘管如此，依舊殘存的種族鴻溝始終「是無法接受的」——田納西州日耳曼敦市西癌中心醫學腫瘤學家 Lee Schwartzberg 表示。他說，這道隔閡反映了人們尚未了解如社會、經濟和生物等方面的複雜因素，也包括保險和就業狀況。此外，報告指出，與白人女性相比，黑人女性被檢測出「三重陰性乳腺癌」的可能性高出兩倍，而這種癌症通常會比普通的乳腺癌更難治癒。

因為大多數人不希望對工作產生影響，「我們的一些癌症患者無法持續療程，如每天接受放射性治療，並持續 4～5 周」。Schwartzberg 說。

研究發現，「死亡率差值」——也就是黑人和白人女性的死亡率之差，在內華達州是 20%，而路易斯安那州則高達 66%。

同時，81% 的乳腺癌患者是 50 歲以上的女性，89％死於乳腺癌的女性都在這個年齡段；診斷為乳腺癌的患者的中位數年齡為 62 歲。

研究結果發表於《臨床醫師癌症雜誌》（CA：A Cancer Journal for Clinicians）及其附屬的消費者刊物《乳腺癌事實與數據》中。這類報告每兩年出版一次，以種族和民族作為分類來研究乳腺癌患病率、死亡率、生存率和排查方式的最新趨勢。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！