夜尿頻繁睡得差,如何減少起夜次數?看完這篇終於明白了
隔不了兩三個小時又要起來上洗手間,你是否有這樣的困擾?
如何為夜尿症?
夜尿症,國際尿控學會定義為「夜間必須起來排尿一次或以上」,每次排尿必須在睡眠過程。
當然,這個定義不包括因為其他原因(如雜訊等)導致夜間醒來後順便去排尿的情況。
病情常見,但求診不多
老年人夜尿症患病率高,且隨年齡增長而增加。
關於夜尿症的一項系統回顧性研究表明,老年人中,有54.5%的女性和48.6%的男性每晚至少要醒來排尿1次,24.0%的女性和30.9%的男性每晚至少要醒來排尿2次。而且這種高發病率在全世界,各國家、各民族中均存在。
夜尿症影響健康相關的生活質量。研究發現,患夜尿症時,15項指標均有所下降,包括:睡眠、性生活、舒適度、心理功能及生命力等。夜尿症帶來的煩擾程度與睡眠質量有關,因為它會干擾慢波睡眠。而且,睡眠質量不好會引起白天嗜睡、工作效率不高及無法集中注意力等。
遺憾的是,雖然夜尿症存在這麼多的影響,但是極少人會去找醫學專家尋求幫助。
原因多而複雜
夜尿症的發生有許多種可能原因。大概可分為以下幾種:
膀胱儲尿有問題
通俗地說就是存尿的容器出了問題,膀胱容量下降,如前列腺增生(引起逼尿肌過度活動或有殘餘尿)、單純的膀胱過度活動症、感染及結石等。
其他調節有問題
比如,一種叫作精氨酸血管加壓素的物質,在生理節律紊亂時也會導致夜尿症,此外還有腎功能不全及利尿葯或食物的攝入等因素。
與疾病相關的問題
如果是一天24小時都多尿,則可能與某些疾病相關,如難於控制的糖尿病、尿崩症、高鈣血症及煩渴症等。
男性夜尿症最常見的原因是前列腺增生及睡眠障礙;女性則是以膀胱過度活動症較常見;其他的原因是肥胖及服用抗抑鬱葯。肥胖是西方國家普遍存在的,並且與下尿路綜合征有關。
關於夜尿症的治療,可以先進行行為治療,最基本的策略是讓患者改變生活習慣,如睡前排好尿,夜間不喝水及避免含咖啡因的飲料、酒精攝入等。雖然沒有正規研究,但理論上這可以減輕患者夜尿症的煩擾。
前列腺增生雖然不是什麼要命的大病,但如果的一味拖延不治,其後果也是相當嚴重的。現代醫學已經證實:前列腺增生長期拖延不治,很容易造成對腎臟的損害甚至誘發尿毒症。這是由於增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。如果膀胱的壓力長期不能解除,殘餘在膀胱內的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴大。後膀胱里的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴重時出現尿毒症。
前列腺增生也會引起尿瀦留和尿失禁。尿瀦留可發生在疾病的任何階段,多由於氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。過多的殘餘尿可使膀胱失去收縮能力,滯留在膀胱內的尿液逐漸增加。當膀胱過度膨脹時,尿液會不自覺地從尿道口溢出,這種尿液失禁的現象稱為充盈性尿失禁,這樣的患者必須接受緊急治療。
諮詢方法如下圖所示:
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