唯達舒在肛腸科的應用
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1、結腸炎
(1)潰瘍性結腸炎
治療方法:
a、胸腺蛋白溶液(6mlx4瓶,120mg)+生理鹽水60~80ml保留灌腸,每晚1次,療程4周。病情重者可早、晚各灌腸1次,癥狀減輕後(約治療1周)改用每晚1次。治療期間禁用一切可能影響療效評價的藥物及飲食。
b、胸腺蛋白6mlx4瓶+雲南白藥0.5g+溫開水50ml保留灌腸,每晚臨睡前1次,體位以左側卧位和平卧為主,保留藥物時間越久越好,15d為一個周期,建議治療2個周期,治療1個月後複查結腸鏡。大多數患者採取短期住院或在家灌腸的方式進行治療。
c、給與胸腺蛋白口服溶液6ml(3支)加思密達6g(2包)溶於溫開水100ml中作保留灌腸,每晚一次,2周為一療程。建議治療2個療程。
灌腸方法如下:灌腸前囑咐患者盡量排進大便,肛管插入15cm左右,每次灌腸時間不少於10min,灌完後令患者取臀高左側卧位、仰卧位、右側卧位各30min,盡量使藥液在腸腔內保留較長時間,以便充分發揮作用。兩周後複查並定期隨訪。治療期間除有個別較重病人需要給與一般靜脈補液治療外,不用其他藥物治療。癥狀輕的患者無需住院,可按醫囑自行在家灌腸。
(2)慢性結腸炎
治療方法:按中藥辯證施治
a、濕熱內蘊型:白頭翁湯合芍藥湯;
b、肝鬱脾虛型:柴胡舒肝散合痛瀉要方;
c、脾胃虛弱型:參苓白朮散補中益氣湯;
d、脾腎陽虛型:真人養臟湯合四神丸;
e、陰腎虧虛型:增液湯;四君子湯合四物湯;
f、氣滯血瘀性:少腹逐淤湯。
水煎內服,每日1劑,以胸腺蛋白口服溶液口服液90mg+地塞米松5mg+0.9%氯化鈉注射液50ml配成溶液作保留灌腸,灌腸前囑咐患者盡量排進大便,插入肛管15cm左右,每次灌腸時間不少於5分鐘,灌完後令患者取高臀位30分鐘,然後囑咐患者睡覺,以便盡量使藥液在腸腔內保留較長時間,每晚一次,灌腸15天1個療程,1個療程後,停5天再繼續下一個療程治療,共治療3個療程。
2、慢性直腸炎
臨床癥狀:不同程度的腹痛、腹瀉或便秘、粘液便、里急後重、消瘦乏力等癥狀。
治療方法:給與胸腺蛋白口服溶液6mlx2瓶、錫類散2g、雲南白藥2g,加入生理鹽水100ml中攪拌混勻,保留灌腸,早晚各一次,10天為一個療程,間歇3天再進行第二個療程。灌腸前先排空大便,灌腸後適當將臀部墊高,儘可能長時間保留藥液。
【具體病情請以醫生診斷為主】
【詳細用量請仔細閱讀藥品說明書並在醫師指導下使用】
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