肝癌來之前，身體會給你4次警告！太多人沒抓住

在我國癌症死亡率排行榜中，肝癌位列第二，僅次於肺癌。而我國肝病患者眾多的現狀，直接導致了肝癌患者佔全世界50%以上。目前，早發現、早治療還是提高肝癌預後率的「鐵律」。我們知道，當前國際通用的預警體系有藍、黃、橙、紅四級，參照這一體系，專家將肝癌的預警也分成四級，你是否處於其中一級呢?

1、藍色預警——慢性乙肝/丙肝病毒感染

依據：

臨床數據顯示，肝癌患者中超80%以上有慢性乙肝/丙肝病毒感染史。

危險分級：

·慢性非活動性乙肝表面抗原攜帶者：肝功能正常，HBV-DNA陰性，發生肝癌的幾率較低;

·慢性乙肝病毒攜帶者：HBeAg陽性，HBV-DNA陽性，肝癌發生率較高;

·慢性乙肝病毒攜帶者：HBeAg陰性，HBV-DNA陽性，肝癌發生率更高;

有肝癌家族史、糖尿病、肥胖、喝酒、接觸肝毒性物質 (黃曲霉毒素、肝毒性藥物)任何一項者，患病風險均增加。

應對辦法：

·每半年進行一次隨訪篩查，項目包括：

乙肝五項、血常規、肝功能、甲胎蛋白、B超、HBV-DNA定量;

·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質接觸等致癌因素。

2、黃色預警——慢性乙型肝炎/丙型肝炎

標準：

慢性乙肝/丙肝，肝功能長期異常，HBV-DNA陽性或HCV-RNA陽性。

依據：

肝臟長期活動性炎症是導致肝癌發生的重要原因。

部分乙肝患者能不經過肝硬化這一步直接發展為肝癌，丙肝則一般要經過肝硬化才進展為肝癌，且目前丙肝治癒率較高，肝癌風險相對較低。

危險分級：

已患慢性肝炎，若有肝癌家族史、糖尿病、肥胖等，患癌風險均增加。

應對辦法：

·抗病毒治療;

·每半年進行一次隨訪篩查，項目同上;

·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質接觸等致癌因素。

3、橙色預警——肝硬化

依據：

慢性乙肝/丙肝基礎上發生的肝硬化是肝癌高危人群，男性患者尤甚。

隨著肝硬化病程的延長，時間越久發生肝癌幾率越高。

危險分級：

肝硬化基礎上，若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病等，患癌幾率升高。

應對辦法：

·抗病毒治療;

·每半年進行一次隨訪篩查，項目同上;

·每年至少進行一次CT或核磁共振檢查;

·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質接觸等致癌因素。

4、紅色預警——肝癌前病變

標準：

肝硬化基礎，伴有影像學發現可疑佔位或甲胎蛋白升高。

依據：

此部分人群若不積極治療和檢測，近期發生肝癌的機會非常高。

其中一部分患者若經過詳細檢查，很可能為早期肝癌或不典型肝癌。

危險分級：

肝硬化基礎上，若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病等，每一項均增加患癌風險。

應對辦法：

·抗病毒治療;

·控制肥胖、糖尿病、飲酒等致癌因素;

·至少每3個月進行一次隨訪篩查，項目同上。

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