從慢性腎病到尿毒症，9成患者都忽視的細節——專訪明基醫院季大璽院長
慢性腎臟病是我國成年人高發的一種疾病，患病人群大，而且每年以10%的速度進行遞增。
慢性腎臟病治療不及時可能導致尿毒症，而我國9成病患不知自己得了「慢性腎臟病」。腎臟疾病也被稱為「隱形殺手」，出現的一些癥狀很容易被人們所忽視，病情很嚴重時，有的患者甚至剛查出來就已經是尿毒症了！
關於慢性腎臟病以及尿毒症，讓我們一起來看看專家是怎麼說的！
南京醫科大學附屬明基醫院
季大璽院長
南京明基醫院院長，腎內科主任醫師南京大學醫學院教授，博士生導師，博士後指導老師。
中國醫院協會血液凈化管理分會副主任委員，江蘇省醫院協會血液凈化中心分會，主任委員。
主治：原發性和繼發性腎小球腎炎的診斷和治療，腎性高血壓的診斷和治療，慢性腎功能不全的保守治療，血液透析治療及併發症的處理。
專長：危重病的救治，慢性腎臟病（CKD）的診斷和治療及急性腎損傷（AKI)，血液凈化及各種併發症。
出診時間 ：周一全天，周二周三上午
本期專家
如何早期發現尿毒症？
早期尿毒症並非無任何蛛絲馬跡可尋，腎病患者應注意尿毒症幾個不明顯的跡象，及時到醫院抽血檢驗腎功能的各項指標，可明確診斷。
除了腎病患者外，高血壓、糖尿病等患者應儘可能定期體檢，看看尿常規和腎功能是否正常，如果發現指數超標，要及時就醫。
尿毒症有哪些併發症？
尿毒症期患者的腎臟功能受到嚴重破壞，全身會出現不同的併發症。如果人們對尿毒症不熟悉、不了解，尿毒症患者也許會找錯科室治病，而延誤了尿毒症治療的時機。
1、皮膚瘙癢
易誤診為神經性瘙癢症。
2、消化系統併發症
尿毒症時期，腎病患者可出現噁心嘔吐、呃逆、吐血或便血、厭食、腹瀉等。
當這些癥狀出現時患者可能認為時自己有胃腸不好而就診於消化科，部分醫生也會誤診患者為肝炎、痢疾、胃炎、消化性潰瘍或出血、胃腸炎。
3、骨骼系統併發症
骨軟化、骨硬化、纖維性骨炎易誤診為關節炎；
腎性佝僂病易誤診為營養不良性佝僂病。
4、血液系統併發症
貧血易誤診為缺鐵性貧血、再生障礙性貧血；
鼻衄易誤診為流行性出血熱；
皮膚紫癜易誤診為血小板減少性紫癜、過敏性紫瘢。
5、神經肌肉系統併發症
出現嗜睡、昏睡、昏迷易誤診為肝昏迷；
感覺異常易誤診為末稍神經炎；
失眠、憂鬱、注意力不集中易誤診為神經官能症；
幻覺、精神病易誤診為精神病；
癲癇發作易誤診為原發性癲癇。
6、心血管呼吸系統併發症
高血壓易誤診為原發性高血壓病；
左心衰竭易誤診為冠心病、高血壓性心臟病；
呼吸困難易誤診為肺心病；
酸中毒性呼吸易誤診為慢性支氣管炎合併感染急性發作；
尿毒症肺易誤診為支氣管擴張、支氣管哮喘。
7、合併感染
合併感染易誤診為一般性細菌感染。
8、泌尿系統併發症
多尿易誤診為糖尿病；
夜尿多易誤診為神經性多尿。
慢性腎病患者的飲食原則？
1、盡量多食用優質蛋白
2、適當限制鈉、水的攝入
3、根據病情調整鉀的攝入
4、注意針對合併症的合理飲食
專家提醒：
肥胖是慢性腎病發病危險因素之一
肥胖不僅僅是糖尿病、冠心病、高血壓等疾病的高危因素，亦是慢性腎病發生的危險因素之一，同時也會加速慢性腎病病情的進展。因此，肥胖者應積極減肥以預防腎病的發生。
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責編顧珈嘉 副主編徐浩宇 主編汪戟
南京電視台日播健康服務類欄目《標點健康》
首播時間：南京電視台十八頻道20：00——20：35
復播時間：（共2次復播）
當日23：25（十八頻道）
次日07：00（十八頻道）
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