如何預防和治療頸椎病

陝西日報《百姓健康》專版第191期

頸椎病是一種慢性疾病,是指由於頸肩部長期勞損、骨質增生或頸椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸脊髓、神經根或椎動脈受壓，從而導致的一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病引起的頸、肩、臂疼痛癥狀常見於中老年人，但近年來，發病率已逐漸呈年輕化趨勢。

隨著現代生活節奏的日益加快以及生活習慣的改變，在日常生活和工作中，很多人不注意頸椎保健，如長期伏案工作時坐姿不正確，長時間不變姿勢地使用電腦和手機，長時間開車手臂得不到及時的放鬆等，使頸椎病萌發在了「不經意間」。目前，頸椎病的發病率超過了腰腿痛疾症，已成為骨科最常見的疾病之一。

頸肩部的早期不適癥狀，大多表現為勞損導致的肌筋膜炎。常言道：「治病不如防病」，頸椎病更是如此。早期若不加以控制，會形成慢性疼痛，容易反覆發作，留下「病根」。所以，早預防、早治療非常重要。

正確預防頸椎病

1.糾正日常生活中的不良姿勢：長期伏案工作的人，如科研人員、教師、學生、記者等，應在工作40分鐘-50分鐘後起來活動放鬆一下四肢和頸椎。糾正日常生活中的不良姿勢，不要長時間側頭與人交談，看書時避免頸椎長時間屈曲。

2.適度運動：可適度加強頸肩部肌肉的鍛煉，如游泳，打羽毛球等。

3.注意頸肩部保暖：盡量避免午夜、凌晨洗澡，洗澡後應避免受風。

4.及時治療局部感染：及時治療因頸、肩、背部軟組織勞損引起的局部感染。

5.採取正確的睡姿：注意睡眠時頭頸部的姿勢， 「高枕無憂」的睡姿切不可取。選擇一款合適的枕頭也很關鍵，這裡給大家推薦蕎麥皮枕頭，正確的用法是：仰卧時把脖子和頭部都要貼實在枕頭上，後腦勺部位把枕頭壓下去一個窩，正好與後枕部貼服，把頸部墊實，頸部位置可稍高一點。側躺時將枕頭的高低調整到與肩相同的高度，且枕實頭和脖子，這樣才能使頭部和頸部的曲度符合頸椎生理曲線，避免睡夢中因睡姿不正確對頸椎造成傷害。

選擇正確的鍛煉方法

預防頸椎病，選擇正確的鍛煉方法也很重要。很多人認為瑜伽、倒走等運動可以幫助治療頸椎病，緩解病情，其實也未必。瑜伽中有許多動作且難易程度不一，在做瑜伽時，如果不能有效控制力度，可能會對頸椎造成損傷。因為，頸椎病患者的頸部肌肉力量往往相對薄弱，常伴隨有頸部肌肉的慢性勞損。正是由於頸部肌肉力量的不平衡，不利於維持頸椎的穩定性，這就要求我們要適當加強頸部肌肉力量的鍛煉，具體方法有：

1.盡量向上收縮雙側肩膀，堅持10秒左右，重複6次-10次。

2.雙手十指交叉扶住前額，給予一定的阻力，抗阻力下，向前屈曲頸部，堅持10秒左右，重複3次-5次。

3.左手扶頭左側部，給予一定的阻力，屈頸部，抗阻力下，頭部側向左，堅持10秒左右，左右交替，重複3次-5次。

4.雙手十指交叉抱頭後枕部，給予一定的阻力，抗阻力下，使頭部向後仰伸，堅持10秒左右，重複3次-5次。

頸椎病的治療：

頸椎病臨床表現多種多樣，最多的是頸肩部疼痛，常放射至枕部和上肢，嚴重者雙上肢、雙下肢均感覺運動障礙。其癥狀表現為，脖子疼痛、發僵、發硬；肩背部疼痛、沉重；頸部活動受限；上肢無力、手指麻木、握物無力不穩，表現為不自覺中物品從手中掉落；肢體軀幹的皮膚感覺減退以及手部肌肉萎縮等。有些病人出現下肢僵硬、步態不穩、行走困難、不能快步走且走路有踩棉花樣感覺。還有些人有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、聽力下降、噁心等異常感覺。嚴重者可出現大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

頸椎病發病早期，大多選用保守治療，但療程長，複發率較高，方法包括以下部分：

1. 藥物治療：對於以頸肩部疼痛為主的患者，可口服鎮痛消炎藥，再輔以肌松類葯和營養神經類藥物。

2. 牽引：通過牽引力與反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定於生理曲線狀態，但其療效有限，適用於癥狀較輕的患者。

3.理療：醫生會根據癥狀程度選擇磁療、熱療等理療方法。

頸椎病不可怕，大多數不用開刀。但當患者出現四肢乏力，行走、持物不穩，雙足有踩棉花樣感或胸腹部有束帶感時，表明為脊髓型頸椎病，應徵詢醫生意見，儘快手術。

（文章來源：西安市紅會醫院脊柱病醫院椎間盤與畸形病區 主任醫師 賀寶榮）

編輯：沫軒

審稿：葵

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