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當癌症病人用偏方,別只怪他傻

生病不是我能選擇的,癌症期別也不是我能選擇的,治療方式的選擇也很有限,治療效果好不好、會不會復發也不確定。癌症病人能掌握的事太少了,一位鼻咽癌病友道出心聲。

石世明觀察,病人會選擇偏方或種種非常規治療,甚至決定不治療,背後原因複雜,不單純是有沒有醫療知識的問題。病人常覺得失去了對健康的控制權,掌控權在醫生手上。當選擇偏方或某療法,就滿足了他們想掌握健康的心理需求。

有時病人採取非常規療法,是因為缺乏正確、完整的資訊。

戚繼玲說,大腸癌病人常誤以為手術後需要做造口(人工肛門),事實上要看腫瘤位置而定,不是每個人都需要做造口,而且有時造口是暫時的,等傷口癒合後就可關閉造口。醫病需要更多溝通,解答病人的疑惑。否則病人想從複雜、專業的醫療資訊中找到正確可信的,並不容易。

並且,經由溝通,讓病人對健康有參與感、掌控感,會比較願意持續接受治療。

用心聆聽病人的弦外之音

當病人打算用非常規的方式治癌,親友可以怎麼做?

同理病人的感受:戚繼玲說,懷患重大疾病,病人心中是惶恐、憤怒的,需要他人傾聽他的感受,而不是急著否定他。

了解原因:石世明提醒,不要只是怪病人選擇非常規療法,先把自己的情緒放一邊,仔細了解病人在意什麼,有沒有難言之隱,跟他站在同一陣線。

吳佳璇遇過一位乳癌第4期的病人,不願進診間看診,醫師建議她住院治療她也拒絕,吳佳璇跟她談後才明白,原來是病人的媽媽有躁鬱症,有自殺傾向,她擔心自己住院,沒人陪媽媽,媽媽會自殺。別人以為她擔心自己的病情,所以排斥治療,事實上她擔心的是媽媽。了解病人真正的想法,才有可能幫上忙。

引導病人吸收正確資訊:戚繼玲建議,親友可以溫和地問病人,這些治療資訊是從哪裡得到的?為什麼覺得它可以相信?有沒有問過醫師?引導病人思考。

吳佳璇說,病人對癌症治療常有某些執念,比如化療會造成嘔吐、大量掉發,這些執念牽動情緒,不敢、不願接受治療,但其中有多少是事實,有多少是臆測、想像?親友可以提醒他:要不要去問醫師,是不是真的有這些副作用?而且就算掉一點頭髮,之後也會再長出來。

鼓勵病人參加病友會:護理師梅慧敏說,患者第一時間接觸到的人很重要,他能不能傳遞正確訊息、給予心理支持?如果一開始就接觸到似是而非的觀念,將來很難翻轉,很可能延誤治療。

吳元宏說,有時醫師說破嘴病人也不信,但學長姐分享過來人的經驗,他們比較容易接受。

李岡遠說,癌症提醒人們,生命不再是無限的,不能再揮霍,醫療可以幫病人多爭取一段有意義的時間重新過正常生活,但更重要的是,病人和家屬都必須思考怎麼善用這有限的生命。

盡情活出生命的光采,不論將來治療結果如何,都沒有遺憾。

醫生好忙,這個就醫習慣學起來

醫師張正雄說,醫師其實也希望多跟病人溝通,但往往現實狀況不允許,病人很多,每個病人分到的看診時間有限,建議就診前最好先寫下想問的問題,進了診間把握時間發問


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