病例：椎間孔鏡治癒20歲腰椎間盤突出症一例

腰椎間盤突出是生活和醫院日常門診中最為常見的疾病之一，好發於30-40歲人群，但近年來，很多青少年朋友由於腰部長期震動、外傷、不良體位等因素導致疾病的發生，。近日，唐都醫院脊柱神經外科接診一例僅有20歲的年輕腰椎間盤突出症患者，經過椎間孔鏡手術後，患者癥狀完全緩解。

病情介紹

患者青年男性，20歲，陝西眉縣人。

主訴：

左下肢放射性疼痛

病史

1、患者於5年前無明顯誘因出現左下肢酸脹，3月前出現左下肢放射痛

2、患者下肢癥狀呈現進行性加重，並出現不能久站、長距離行走等

3、患者就診於當地醫院被診斷為腰椎間盤突出症，建議手術治療

4、患者為進一步診療，選擇唐都醫院脊柱神經外科就診。

診斷

唐都醫院脊柱神經外科王鵬教授接診後根據患者病史、體征、癥狀、影像學檢查等確診為腰椎間盤突出症，且腰椎間盤突出造成明顯的腰部神經根受壓，並表現出相應癥狀。手術指征明確，建議手術。

影像學資料

影像學解讀

1、CT：腰4/5、腰5/骶1椎間盤突出

2、MRI：L4/5、L5/S1椎間盤突出;相應椎管狹窄，馬尾神經及左側神經根受壓。

治療

唐都醫院神經外科專家組討論認為：患者手術指征明確，無明顯手術禁忌，完善術前各項檢查後建議脊柱亞專業組王鵬教授儘快行椎間孔鏡手術，緩解患者癥狀。

術中

術後

患者癥狀緩解明顯，無不適，第二天可下床。

疾病知識：青少年怎麼預防腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症屬於脊柱退行性疾病，本不應該發生於退變尚未開始的青少年，但現實生活中由於多種願意可能導致青少年腰椎退變提前發生，誘發腰椎間盤突出症。很多家長在就診的時候都會詢問疾病預防的相關問題，簡單介紹如下：

1、減少駕駛車輛：駕車時，人體長期處於坐位及顛狀態，腰椎間盤承受的壓力較大，長期反覆的椎間盤壓力增高，會加速椎間盤的退變或突出。

2、避免外傷：急性損傷如腰扭傷等可能導致腰背部肌肉的保護喪失，極易造成椎間盤突出。

3、避免不良體位：不良姿勢也常會誘發腰椎間盤突出症，因此青少年在學習和生活時應該注意坐、站、卧以及難以避免的各種非生理性姿勢，減小及椎間盤壓力。

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