女子肝臟長出鵝蛋大「蟲包」 和她養寵物有關
35歲鄭女士出現上腹部不適的癥狀已經有兩三個月。她到醫院一查,發現肝臟部位長了個鵝蛋大小的囊腫。更讓人吃驚的是,醫生髮現這個囊腫里長了好多條蟲子。溫醫大附二院昨天透露,鄭女士的肝臟長出蟲子,可能跟她家養的一條狼狗有關。
上腹部數月不適
原是肝臟長了個囊腫
鄭女士是麗水青田人。近兩三個月來,她老覺得上腹部有飽脹和不適感,以為是胃的問題,也就沒有在意。一段時間後,她發現不適感繼續加重,就到當地醫院做了個B超,發現肝臟部位長出一個直徑為7厘米左右的囊腫。
鄭女士隨後來到溫醫大附二院就診。該院肝膽外科主任廖毅介紹,他們給鄭女士做了CT檢查,發現她的肝臟囊腫里還包著一個小囊腫,小囊腫里有類似寄生蟲的頭、節。增強核磁共振的結果,證實了廖毅的判斷——鄭女士得了肝包蟲病。
「蟲包」切除時一旦泄漏,其他臟器也會長蟲
鄭女士肝臟里的這個囊腫必須切除,但手術難點在於切除時不能戳破囊腫,一旦戳破,含有寄生蟲的囊液外漏,幼蟲就會擴散到腹腔內的其他臟器並生長起來。此外,囊液外漏還會引發患者的過敏反應,出現過敏性休克甚至死亡。
能否用針抽取雙氧水,打到囊腫內,讓裡面的蟲體死亡?醫生否定了這個方案:萬一在戳破囊皮的過程中,有幼蟲掉到腹腔內,怎麼辦?
為了保證手術效果,醫生在手術中將浸泡了高滲鹽水的紗布墊在腹腔內。「萬一手術過程中,囊腔破裂,有蟲子漏出來,接觸到高滲鹽水,就會因脫水死亡。」幸好,手術一切順利,鄭女士肝臟里的「蟲包」被清除。
家裡一條狼狗養了3個月
死於一種傳染病
廖毅介紹,肝包蟲病是牧區常見的寄生蟲病,也稱肝棘球蚴病,在新疆、青海、寧夏、甘肅、內蒙古和西藏等地比較多,在浙江比較罕見。「我從業30多年,這是我遇到的第二例病例,第一例還是在20年前。」
據介紹,肝包蟲主要寄生在狗的小腸內,蟲卵隨狗糞排出後附在狗或牛羊等動物的毛上。人在接觸或食用被感染的動物後,極易被傳染。蟲卵進入人體後,會在肝腎肺腦等部位長成囊腫,嚴重時會危及生命。有時候包囊破潰,寄生蟲會隨著血液全身散播,所以被稱為「蟲癌」。
鄭女士一直生活在青田,沒有去過牧區,她體內的蟲子是哪裡來的呢?鄭女士回憶說,去年8月份,丈夫從貴州買了一條狼狗帶到青田家中餵養。狼狗養在院子里,偶爾乘人不注意,也會進入室內甚至跳到鄭女士床上睡覺。「不過,這條狼狗養了3個月左右就死了。寵物醫院的醫生說,它得了一種傳染病。」
廖毅推斷,鄭女士肝臟的蟲子就是從這條狼狗身上來的,狗極有可能就是死於肝包蟲病。


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