造成進行性肌營養不良的最要根本原因
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造成進行性肌營養不良的最要根本原因
進行性肌營養不良是一類由於基因缺陷所導致的肌肉變性病,以進行性加重的肌肉無力和萎縮為主要臨床表現。由於基因缺陷的不同,臨床癥狀出現的早晚不同,可以早至胎兒期,也可以在成年後。從疾病名稱就可以知道,肌營養不良的病程一般是進行性加重的,但疾病進展的速度快慢不一。
Duchenne 肌營養不良又稱假肥大型肌營養不良、杜氏肌營養不良,為X連鎖隱性遺傳的疾病。
年發病率約為每3500個活產男嬰中有1個。致病基因DMD位於Xp21,男性發病,女性為致病基因攜帶者。
DMD患兒一般3~5歲出現肌無力癥狀,病情進行性加重,大約12歲左右失去獨立行走能力,20歲左右由於肌無力、呼吸衰竭而死亡。
Becker肌營養不良也是由DMD基因缺陷所導致的,臨床癥狀出現較Duchenne 肌營養不良晚,進展相對慢,18歲後都還能獨立行走,多可存活至成年40~50歲甚至更長壽命。
進行性肌營養不良的常見癥狀
1、雙下肢近端無力,跑步困難、易跌、上樓費力;
2、四肢近端、肩胛帶、骨盆帶的肌肉明顯萎縮;
3、行走時腰椎過度前凸,骨盆及下肢呈搖擺狀,似「鴨步」步態;
4、由仰卧位起立時表現出先翻身俯卧,再雙手撐地、扶膝、伸腰等特殊姿態,又稱Gowers征。
5、面肩肱型:肌病面容,閉目不合,噘嘴不能,口唇肥厚等;翼狀肩胛;上臂細瘦。
6、肢帶型:四肢近端肌肉無力、萎縮;上樓困難,舉臂不能過肩。
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護理進行性肌營養不良,應注意什麼
1:保持環境清潔安靜,注意防潮和防寒,積極預防和治療呼吸道感染等併發症。
2:堅持體育鍛煉,自我按摩以增加活動,促進血液循環,防止肌肉萎縮,但應適度,不可過勞。
3:飲食宜清淡、營養豐富,忌食或少食油膩厚味過熱、傷津耗液及損傷脾胃之品,可多食魚類、蛋類、雞肉、瘦豬肉等,但不可太過,以免損傷脾胃。了解肌營養不良的科學護理方法,有助於肌營養不良的治療。
4:積極與疾病作鬥爭,堅持適當的娛樂活動,促使患者建立樂觀、開朗的情緒,樹立以堅強毅力戰勝疾病的信心。
5:白菜、豆芽、西紅柿、山楂、廣柑、棗子之類的蔬菜水果可以適當多食一些。在保證營養同時,應適當控制體重。


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