與艾滋病人發生性關係，還有救嗎？
說實話，今天如果不是看到網友@河東二姐的評論，我也不會想到這個問題，更不知道它的答案。
她在評論中說，高危行為後，72小時內（最好24小時內）可以服用阻斷葯，有效防止被感染。目前副作用最小的是: 拉替拉韋鉀片 + 恩曲他濱替諾福韋片（經查證為艾滋病高危暴露後最常用的阻斷方案），北京佑安醫院白天可買，北京地壇醫院全天24小時均可買到，夜間請掛「傳染科急診」。珍愛生命，拒絕高危。及時阻斷，性命攸關。
於是我進一步查證艾滋病暴露後阻斷的相關知識，發現原來國內外在這方面做了非常多的研究工作，但對於大眾來說卻鮮為人知。
我查閱了最新的藥物新聞：蘇格蘭醫藥協會批准HIV復方藥物Truvada（恩曲他濱/替諾福韋酯）作為一種HIV暴露前預防治療（PrEP）藥物，用於HIV感染高風險群體。在臨床試驗中，與安慰劑或不進行預防性治療相比，Truvada被證明使獲得性HIV感染相對風險降低了86%。
目前，在各地疾控中心和省級艾滋病指定治療醫院均可通過「艾滋病暴露後阻斷用藥途徑」購買拉替拉韋鉀片 + 恩曲他濱替諾福韋片。 恩曲他濱替諾福韋片一天一次，每次一片；拉替拉韋鉀片一天兩次，每次一片，中間間隔12小時，服藥28天，藥費大約需要3000~5000元。
據悉，該方案在高危性行為後4小時內用藥最佳，其次為8小時內、12小時內、24小時內及72小時內，阻斷機率依次遞減。72小時後，基本沒有阻斷的效果。（72小時的阻斷時間窗的原理是，72小時內艾滋病病毒還沒有從初始的感染細胞擴散到體內其他的細胞裡面，在這期間通過合理及時的阻斷用藥，可以用效清除病毒，防止病毒的擴散。）
此外，阻斷葯必須不間斷服用28天，研究表明，短於28天或間斷服用，藥物阻斷效力會受到影響，容易導致阻斷失敗。在服藥後的三個月內，要複查艾滋病及性病檢查，確認自己的感染狀況，並密切觀察腎和肝功能狀況。
除歐盟外，恩曲他濱替諾福韋片還被美國、澳大利亞、加拿大等國批准用於艾滋病的暴露前預防。美國疾控中心HIV暴露前預防指南建議，以下4類高危人群接受暴露前預防措施（服藥、避孕套、包皮環切等）：（1）男男性行為者；（2）HIV高風險的異性性行為者；（3）HIV單陽伴侶中的HIV陰性者；（4）靜脈葯癮者。
不過，艾滋病暴露前預防給葯在國內還存在很大的爭議，主要的問題是這個方式相比避孕套來說，成功率低且風險較大（肝腎功能損害、阻斷失敗、耐葯風險等），我個人也不太贊成將這種緊急的阻斷藥物當成艾滋病常規預防藥物來用，就像緊急避孕藥不能代替避孕套一樣的道理，有時，安全性行為可能比事後吃後悔葯更靠譜。
最後，如果遇到艾滋病性伴侶，一定要及時報告給當地的疾控中心，不能讓她/他成為無法控制的隱形感染源！
愛愛一定要戴套啊
