尖銳濕疣能怎麼治療呢
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尖銳濕疣的治療必須採用綜合治療。
1.治療誘因
包皮過長、陰道炎、包皮龜頭炎、淋病等。
2.提高機體免疫力
3.化學治療
(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 適用於治療直徑≤10mm的生殖器疣,臨床治癒率可達90%左右。用藥疣體總面積不應超過10cm2,日用藥總量不應超過0.5ml。用藥後應待局部藥物自然乾燥。副作用以局部刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅腫、糜爛及壞死。另外,此葯有致畸作用,孕婦忌用。
(2)5%咪喹莫特霜 治療尖銳濕疣,疣體的清除率平均為56%。該療法的優點為複發率低,約為13%。出現紅斑不是停葯指征,出現糜爛或破損需要停葯並複診,由醫生處理創面及決定是否繼續用藥,副作用以局部刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未確立,孕婦忌用。
(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由醫生實施治療。使用時,在疣損害上塗少量藥液,待其乾燥,此時見表面形成一層白霜。在治療時應注意保護周圍的正常皮膚和黏膜,如果外用藥液量過剩,可敷上滑石粉,或碳酸氫鈉(蘇打粉)或液體皂以中和過量的、未反應的酸。此葯不能用於角化過度或較大的、多發性以及面積較大的疣體。不良反應為局部刺激、紅腫、糜爛等。
4.冷凍療法
利用-196℃低溫的液氮,採用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,操作簡便、高效,病人易耐受。本法適用於數量少,面積小的濕疣,可行1~2次治療,間隔時間為一周。
5.激光治療
通常用CO2激光,採用燒灼法治療尖銳濕疣,對單發或少量多發疣體可行一次性治療,對多發或面積大的疣體可行2~3次治療,間隔時間一般為一周。
6.電灼治療
採用高頻電針或電刀切除濕疣。本療法適應數量少,面積小的濕疣。
7.氨基酮戊酸光動力學療法(ALA-PDT療法)
本法可選擇性殺傷增生旺盛細胞,不僅對肉眼可見的尖銳濕疣有破壞作用,還可清除亞臨床損害和潛伏感染組織。具有治癒率高、複發率低、不良反應少且輕微、患者依從性好等優點。
8.手術治療
適用於巨大尖銳濕疣,對疣體整個或分批切除。
9.免疫療法
不主張單獨使用,可作為輔助治療及預防複發。可用干擾素肌內、皮下和損害基底部注射,白介素-2皮下或肌內注射,聚肌胞肌內注射等。
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