淋一場雨准女大學生致精神異常，幕後黑手竟另有其「人」！

「幸好她恢復得還好，還可以讀大學，不然我們真不知道怎麼辦。」近日，來自湖南嶽陽的李阿姨陪女兒陳欣（化名）到湖南省第二人民醫院複查，臉上終於露出笑容。

半年前，高考結束、正對大學充滿嚮往的陳欣，在一次聚會後，突然出現異常——無故胡言亂語，吵鬧不休，連父母都不認識——讓李阿姨和家人擔心不已！

難道18歲好不容易考上大學的女兒患上了精神疾病？

淋一場大雨，准女大學生出現精神異常

高考過後，瘋玩到底。2016年7月1日，陳欣和同學在縣城聚會，一群年輕人晝夜顛倒，瘋瘋鬧鬧兩三天。第三天夜宵後，下起瓢潑大雨，大家興頭正高，便淋著雨唱歌、聊天、玩樂，一直步行到酒店，直到凌晨四五點才各自休息。

不料，聚會結束回到家，陳欣開始情緒有些不定，並很快發展為精神行為的異常。「姨媽是騙子，你也是騙子」，「世界末日就要到了，你們都會死的」，「我的手像刀割一樣疼」……她時而清醒，時而糊塗，時而吵鬧不休，對誰都惡語相向，時而沉默不語，不搭理任何人，一副靈魂出竅的樣子。

這下，急壞了李阿姨和家人，他們怎麼也不願相信平日乖巧、馬上就要上大學的女兒竟會變成一個精神病人。7月9日凌晨，他們連夜送陳欣到長沙，住進湖南省第二人民醫院。

罕見！幕後黑手竟然另有其「人」

經湖南省第二人民醫院精神科檢查診斷，陳欣存在精神障礙，但不是功能性精神障礙。那到底是什麼原因導致陳欣的突然異常呢？

「陳欣得的不是精神病，而是自身免疫性腦炎。」經會診和經進一步檢查，湖南省第二人民醫院神經內科三病區（神經重症監護室）主任黃曉松提出新的診斷方向。

據介紹，自身免疫性腦炎是一類由於免疫系統對中樞神經系統產生抗體而導致的疾病，每10萬人中大概有兩人至三人才會得，十分罕見。

其癥狀主要表現為精神和行為上的異常，以急性和亞急性發作的癲癇、認知功能障礙和精神癥狀為主要特點，比如語言不清、記憶障礙、意識水平下降、激動、出現幻覺等。

因此，自身免疫性腦炎也容易被誤診為病毒性腦炎、精神分裂症或是癲癇。

明確診斷後，黃曉松教授帶領團隊，立即為陳欣制定精準的治療方案，進行一系列免疫抑制治療，以儘可能減少疾病對病人大腦的負面損害。

「自身免疫性腦炎越早診斷，越早治療，越早阻止腦損害的加深，對患者的恢復就越有利。」黃曉松教授說，「如果及時，甚至有可能使大腦的損害完全修復。可是，如果治療延誤，會有癲癇後遺症，嚴重的話，還可能造成多器官衰竭，甚至死亡。」

經過一個多月的治療，陳欣的精神癥狀明顯改善，認知能力、記憶力和肢體活動等都得到了很大恢復。慶幸的是，出院後，正值開學，陳欣在李阿姨的陪護下，還是如願開始大學生活。這次複查完，她還要參加大學的第一場期末考試。

黃曉松教授解釋，陳欣得自身免疫性腦炎，從客觀因素分析，主要因為她長時間處於高考高壓之下，考試結束又是晝夜顛倒的聚會刺激，再加上淋了雨沒有及時處理，從而使得她的免疫系統出現「弱點」。目前，有的數據認為，年輕女性患自身免疫性腦炎的風險較高。

對此，黃曉松教授稱，醫學界還沒有發現真正的原因，不過可以考慮年輕女性的免疫系統相對較弱這個因素。黃曉松教授還提醒，自身免疫性腦炎有一定的複發率。即使康復出院，也要保持警惕，若出現相關癥狀，要及早就醫。（圖片來源於網路）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 石榮

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