常吃維生素片能預防癌症嗎 這是一篇嚴謹科普

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記得就在幾年前，還有一位權威循循善誘地教導我：每天服用維生素片，你就百病不侵了。

當時，他引用了某個學術界大牛的名字，說此大牛生個感冒什麼的小病，從來不吃藥，只吃維生素片就夠了。他信誓旦旦地說，只要每天補充維生素，可能連癌症都不會得。

當我問他這個大牛是誰時，他支支吾吾地表示，只記得是一位美國科學家。當時出於對他的信任，我一直相信了他的話，並且時不時地就會去超市買一點維生素片。

不過我比較懶，經常會忘記吃，再後來就放棄了……現在想想，這未嘗不是一種幸運。

那位權威所說的大牛確有其人，名叫萊納斯·鮑林（Linus Pauling）。

鮑林是美國著名的化學家，量子化學和結構生物學的先驅者之一。他在1939年時，出版了化學史上有著劃時代意義的《化學鍵的本質》，這本書以量子力學的角度，闡述了化學鍵的形成過程，並指出化學鍵其本質是原子軌道重新組合後所產生的電磁力，這種觀點也影響了我們的化學課本。

正是憑藉這一研究，萊納斯·鮑林獲得了1954年的諾貝爾化學獎，他在共振理論和生物大分子結構方面的研究，也有著相當的成就。

後來，他甚至和愛因斯坦等人一道，被評為20世紀全球最傑出的科學家。

因此，稱他為學術大牛，是一點問題沒有的。何況他還在戰後因反對核彈在地面測試的行動而獲得諾貝爾和平獎，成為史上僅有的獲得不同諾貝爾獎項的兩人之一（哦附帶一提，另一位是為居里夫人……）

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然而，就是這位科學界大牛不知出於什麼原因，在獲得諾獎後就開始潛心研究維生素C的作用。

從他65歲那年開始，他就每天給自己早餐中的橙汁添加維生素C，並且日復一日從不間斷。他的這種舉動簡直就好比給可口可樂里加糖，每天他都服用超大劑量的維生素C。他全心全意地相信這種習慣可以幫助他對抗老化。

鮑林根據自己多年的研究，並在1970年出版了《如何活得更久且感覺更好》（How To Live Longer and Feel Better）一書。這本書的核心觀點有以下兩個：

1. 每天服用1000毫克或更多的維生素C可以預防感冒。

2. 維生素C可以抗病毒。

因為有諾貝爾得主大V鮑林的背書，這本書的權威性在當時毋庸置疑，銷量出乎意料地好，並且讀者好評如潮，此書還被評為當年的美國最佳科普圖書。

在這本書的第二版中，他將流感也列入了可以簡單治癒的清單。當上世紀80年代艾滋病在美國開始傳播時，他聲稱維生素C也能治癒此病。

1979年時，鮑林再接再厲，他和蘇格蘭籍的癌症專家伊萬·卡梅倫博士（Dr. Ewan Cameron）合作出版了《癌症和維生素C》一書。（眠眠插句嘴，這位卡梅倫博士曾經參與過美國最著名的，同時也是最陰暗的人體實驗計劃：Project MKULTRA。）

此書建議，每個癌症患者每天應當服用10克或更多的維生素C，並建議癌症患者「儘可能早地開始服用大劑量維生素C，以此作為常規治療的輔助手段」。

他倆還宣稱：「我們相信這種簡單的方法，將能夠十分顯著地改善癌症治療的結果。」

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1992年時，鮑林的見解被刊登在《時代雜誌》的封面上，並以「維生素的真正力量」為標題，他的主張已經家喻戶曉。

鮑林聲稱維生素C可以治癒心血管疾病、白內障，甚至是癌症。而且更加激動人心的是，他還認為維生素可以擺脫人體老化的正常規律。

因為鮑林的鼎鼎大名，在那個年代，多種維生素保健品和其他膳食補充劑形成了一股銷售熱潮。這股熱潮至今還沒有消退，在任何保健品貨架上，你都能看到一堆類似的產品。

鮑林還寫過一些有關健康長壽的書。在書中他形成了自己的理論，認為人每天都必須服用維生素C至少6克至18克，並且一天也不能間斷。

他還認為，不管你現在年齡多大，每天服用最佳量的維生素（逐步增加維生素C用量），都是有益的。他說：「從青年或中年時開始，適當地服用維生素和其他營養物質，進行一些健身運動，能使壽命延長25年至35年」。「如果你已進入老年，服用適當的維生素並進行一些健身運動，可以期望使衰老進程減慢，延長壽命15年或20年。」他的超大劑量服用維生素C可以益壽的觀點自然又一次被醫學界所拒絕。

鮑林如此相信維生素C的作用，是因為在他的理論思想看來，維生素C是一種抗氧化劑，也就是生物體內的一種能減緩或防止氧化作用的分子。

他堅信，通過服用維生素C這樣的抗氧化劑，就可以中和體內一種叫自由基（free-radicals）的高反應性分子。在他看來，自由基是導致人類衰老和產生疾病的罪魁禍首。

他的這種理念也並非無中生有，它源自於1956年加州大學伯克利分校唐納醫療物理學實驗室（the Donner Laboratory of Medical Physics）的鄧漢姆?哈爾曼（Denham Harman）所提出的觀點：即自由基可以導致細胞惡化，產生疾病並最終令人走向老化。

那麼，他們說的到底有沒有道理呢？

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讓我們回顧下生物課上學過的，生物體內的氧化反應吧……我們知道，氧化反應是一種使電子從物質轉移到氧化劑（失去電子）的化學反應。雖然地球上大部分的生物需要氧氣來維持新陳代謝，但同時氧氣也是一種高反應活性的分子，可以通過產生活性氧物質破壞生物體。

而生物體的新陳代謝中， 氧化作用是指通過線粒體的內膜，食物和氧氣被轉化成水、二氧化碳和能量的過程。這也就是線粒體的呼吸作用，一種為所有複雜生命體提供能量的機制。

在呼吸作用時，還需要讓帶負電荷的電子保持連續流動，這也就是線粒體呼吸鏈的電子傳遞系統。這種系統就好像一道電子組成的水流，電子不斷向下流動並驅動一系列的水車。

這種電子傳遞由四個膜蛋白複合物所維持，每一種都嵌入在線粒體的內膜之中，並為最終生成物的製造提供能源。

然而這個過程並不完美，在線粒體呼吸鏈的電子傳遞中，會有一部分電子被泄漏出來（泄漏原因和線粒體的功能下降，氧利用不足有關）。泄漏了的電子會跳出正常的電子傳遞鏈，直接將其周圍的氧分子還原生成超氧化陰離子（O2。-）。這也就是自由基，一種具有不成對電子的原子或基團。

活性強大的自由基具有極強的氧化性，也極不穩定。為了恢復其穩定性，自由基會對其周圍的結構造成破壞，從諸如DNA和蛋白質的重要分子中將電子撕裂出來，以平衡其自身的電荷。

雖然這種規模小到不可思議，但自由基會導致DNA氧化、修飾、甚至產生斷裂，改變蛋白質功能，還可能使細胞磷脂膜分子中高度不飽和脂肪酸氧化生成脂質，引起生物膜損傷。

總而言之，在過去的研究中（主要來自於哈爾曼）認為，自由基的產生會對我們的整個身體帶來惡果，它們會導致突變，使人老化併產生與老化有關的疾病，比如癌症。

從自由基被發現與衰老和疾病有聯繫後不久，它們便被人們視為應該從我們身體中清除出去的敵人。例如，在1972年時哈爾曼就如此寫道：「生物體中自由基的減少，可能會導致生物降解速率下降，使人的壽命更長也更健康。」

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因此，鮑林也堅信，通過服用維生素C這樣的抗氧化劑，就可以殺滅人體中的自由基，讓人變得更加健康長壽。他的這一理論看來有理有據，造成了風靡一時的維生素C補充劑熱銷。

上圖生動地說明了自由基（中）和抗氧化劑（右）的作用：自由基搶奪健康細胞的電子，抗氧化劑給出它自己攜帶的電子。

但事實又是否如此呢？

多年來，並沒有足夠的科學研究支持維生素C和許多其他膳食補充劑真的有用。後來更多的研究證明，鮑林的想法不僅被證明是錯誤的，而且最終被證明是危險的。

他在橙汁中每加入一份維生素C，不僅不能幫助他變得長壽，反而會嚴重損害他的健康。

為了驗證抗氧化劑的作用，醫學界進行了大量的臨床雙盲對照實驗。通過找到一批年齡相仿、生活習慣相近的受試者，將他們分成對照組。 其中一組成員會接收到進行測試用的補充劑，而另一組則會收到安慰劑。

大量雙盲試驗的結果令人感到震驚。

1993年時，一項從80年代就開始在中國進行的雙盲試驗結束了。所有29133名受試者全部都是煙民，但只有其中的一些被給予了β-胡蘿蔔素補充劑（維生素A的前體，也是一種抗氧化劑）。然而就在得到補充劑的該組中，肺癌的發病率竟然增加了16%。（為了嚴謹起見，眠眠給出所有數據的來源論文。）

數據來源： Blot WJ, Li J, Taylor PR, et al. Nutrition intervention trials in Linxian, China: supplementation with specific vitamin/mineral combinations, cancer incidence, and disease-specific mortality in the general population. J Natl Cancer Inst. 1993;85(18):1483-1491.

在針對美國絕經後婦女的臨床試驗中，也發現了類似的結果。她們每天服用葉酸（多種維生素B族）並持續了10年後，與沒有服用補充劑的婦女相比，患上乳腺癌的風險卻增加了20%。

數據來源：National Institutes of Health, National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCAM). Antioxidants Supplements for Health: An Introduction. Retrieved on May 1, 2012.

在1994年發表的一項關於1000多名重度吸煙者的研究，甚至不得不在兩年前提前終止。因為在僅僅為時四年的β-胡蘿蔔素和維生素E補充之後，受試者的肺癌發病率居然增加了28%，而死亡率更是增加了17%。

數據來源：Heinonen OP, Huttunen JK, Albanes D, et al. The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. N Engl J Med. 1994;330(15):1029-1035.

這些並不是微不足道的數字。

在1996年的吸煙者臨床試驗中，與服用安慰劑的受試者相比，每年服用這兩種補充劑的受試者中都會有20人死亡。而四年的試驗，就相當於有80多人死亡。

因此試驗不得不立刻結束，研究人員發表了論文，認為應當阻止人們服用維生素。

而2007年從美國國家癌症研究所（the US National Cancer Institute）發表的一項研究發現，服用多種維生素的男性，比未服用多種維生素的男性的死亡率高兩倍。2011年，一項對35533名健康男性的類似研究發現，對於維生素E和硒的補充，使患上前列腺癌的概率增加了17%。

數據來源：Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT): Questions and Answers

2012年時，醫學人士統計了27項臨床試驗，並據此了評估各種抗氧化劑的療效。

這27項研究中，只有7項研究報告顯示，服用維生素補充劑可以帶來一些健康益處，包括降低冠心病和胰腺癌的風險。

另外10項研究中沒有發現補充劑有任何好處，就好像所有的病人只是吃了糖丸一樣（當然他們吃的並不是）。另有十項研究發現，許多患者在服用維生素補充劑後的狀態比以前更加嚴重，包括肺癌和乳腺癌等疾病發病率增加。

赤裸裸的數據告訴我們，維生素補充劑非但不是包治百病的良藥，而且如果不妥善使用，甚至會帶來嚴重的危害。

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這到底是為什麼呢？就算維生素不能包治百病，難道人畜無害都做不到了嗎？

的確如此。因為，維生素類的抗氧化劑， 其實是一把雙刃劍。

就拿鮑林的最愛維生素C來講，在正確的劑量下，維生素C通過接受自由基中的自由電子來中和它。它就好比是一個無畏的戰士，以犧牲自身受到打擊來保護人體內的細胞免遭傷害。

然而，也正是通過接受電子，維生素C本身就會產生自由基，它反而能夠造成細胞膜、蛋白質和DNA的損傷。

事實上，維生素類的抗氧化劑其實有著有害的一面。而且，隨著越來越多的證據表明，自由基本身對我們的健康至關重要，抗氧化劑有益的一面也並不是總能提供益處。

現代醫學研究證明了，自由基並不僅僅是個惡魔，相反，它對人體有著重要的作用。

自由基通常化身為將信號從細胞的一個區域發送到另一個區域的分子信使。在細胞生長時，在細胞分裂成兩部分時，以及當細胞死亡時，自由基都會起到一種相當於調製的作用。在細胞生命的每一個階段，自由基都是至關重要的。

如果沒有它們，細胞將持續不受控制地生長和分裂，同時，這也意味著一個詞：癌症。

如果沒有自由基，人體自身也更容易受到來自外界的感染。當來自有害的細菌或病毒的應激時，自由基會本能地以更高的數量生成。作為響應，我們免疫系統的防禦先鋒——巨噬細胞（macrophages）和淋巴細胞（lymphocytes）就會開始進行分裂並試圖解決問題。如果問題來自於某種病菌，它們就會吞噬掉它。

但是，此時病菌們只是被困住，並沒有被真正殺死。為了終結它們，自由基就會作為殺手登場了。在免疫細胞內，自由基發揮著自己那臭名昭著的功能：破壞和殺滅，入侵的病菌最終會被它們撕裂。

因此，人體從來都不能離開自由基的存在，也進化出了完整的系統來制約和平衡它們，這就好比火是危險的，但人類依然學會了如何掌控它一樣。

從地球上的生物開始選擇呼吸氧氣這種毒氣開始，經過數十億年的進化，終於形成了一整套由抗氧化的代謝產物和酶構成的複雜系統，通過有抗氧化作用的代謝中間體和產物與酶之間的協同配合，使得DNA、蛋白質和脂類免受氧化損傷。

原始地球生物大都是厭氧的

抗氧化作用主要分兩類，一是阻止活性氧物質的產生，二是在這些活性氧物質對細胞重要成分造成損傷之前，及時地清除它們。換言之，生物抗氧化系統並不是將自由基等氧化性物質簡單地徹底清除，而是將它們保持在適當的水平。

因此，服用維生素補充劑來清除自由基，是一件非常不明智的行為。

雖然維生素對於健康的生活而言至關重要，但除非醫生要求你進行補充（比如明顯存在缺乏某種特定抗氧化劑的生理缺陷），否則自行服用維生素補充劑並不會幫助你變得健康長壽。

畢竟，從健康飲食中，你就可以獲取各種所需的維生素。

現代醫學研究已經證明，補充維生素最好的選擇，就是從水果蔬菜等食物中獲得，因為它們所含有的各種抗氧化劑混合物可以共同發揮作用（雖然其原理至今還存在爭議）。

所以，嗯，別迷戀什麼維生素片，多吃水果和蔬菜吧，它們才是最好的補充。

最後，萊納斯·鮑林自己就死於胰腺癌，雖然，他活了93歲。如果他不每天補充維生素片，或許他是不是還能多活10年？

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