痛風奇效良方——三妙湯加味，緊扣病機，祛風通絡

每日一個中醫小藥方，痛風告別不再來！

【藥物組成】蒼朮12g，焦柏12g，薏苡仁30g，牛膝15g，羌活10g，茯苓20g，獨活10g，防風10g，絲瓜絡12g，通草6g，赤芍12g，冬瓜仁15g，半夏12g。

【隨症加減】發熱者加生石膏30g。

【治療方法】生石膏先煎20min，加入其他葯，加水至250ml，文火煎沸30min，取汁150ml，反覆煎3次，共取汁500ml，分早、中、晚3次分服。7d為1個療程，服藥2個療程，服藥期間忌煙、酒和食高嘌呤食物。

【功效主治】清熱利濕，祛風通絡。

【臨床運用】臨床治療67例。2個療程後觀察其近期治療結果：34例癥狀消失，關節紅、腫、熱、痛消失，血尿酸恢復正常，佔50.75%；28例癥狀減輕，關節紅、腫、熱、痛好轉，血尿酸水平下降，屬有效，佔41.7%，5例無效，佔7.46%，總有效率92.5%。

治驗：邢某，男，60歲。患者經常食肥甘油膩之品。2年前左足第1跖趾關節紅、腫、熱、痛、服用痛風利仙后緩解。此次因飲酒後上症再次發作，左足第1跖趾關節紅、腫、熱、痛，痛如針刺，次日踝關節，膝關節紅腫，活動受限，查血尿酸635.4μmol／Ｌ。西醫診為痛風，中醫診斷為痹證，屬濕熱型。予加味三妙湯口服，每日1劑，服藥期間忌食高嘌呤食物，戒酒，服藥3劑後關節疼痛減輕，續服3劑，跖趾關節，踝、膝關節紅、腫、熱、痛消失，能下床活動，原方去石膏，再服4劑，關節無腫痛，活動自如，複查血尿酸328μmol／Ｌ，患者康復。

【經驗心得】三妙湯以清熱利濕，祛風通絡立法組方。本方以蒼朮、焦柏清熱燥濕；茯苓、薏苡仁；半夏清熱利濕；羌活、獨活、防風祛風止痛；絲瓜絡、通草、赤芍增強活血通絡之功，重用生石膏清熱散火，解肌止痛，牛膝引葯下行，諸葯合用，緊扣病機，全方奏清熱利濕、祛風通絡止痛之功。

【方劑出處】張玉紅三妙湯加味治療痛風急發67例雲南中醫中藥雜誌，2000，21（1）：21

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