「老年殺手」慢阻肺——到底該如何「反殺」？

熒幕中常見暗殺情節，現實中我們的身體里也潛伏著「隱形殺手」，悄悄侵蝕著健康。慢阻肺作為死亡率在我國排名第三，全球排名第四的「金牌殺手」，對中老年患者殺傷力尤其大。為了長輩和自己，大家跟隨濟南哮喘病醫院專家一起來學習「反殺」慢阻肺技能吧！

1、慢阻肺是一種什麼樣的病？

慢阻肺，全稱慢性阻塞性肺疾病（英文簡稱COPD），也就是老百姓中常說的慢性支氣管支炎、肺氣腫，是常見的呼吸系統疾病，以「三高」著稱——發病率高、致殘率高、死亡率高。

慢阻肺主要病因是呼吸道的反覆感染等引起支氣管和肺部慢性炎症，導致咳嗽咳痰、氣促胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重者導致死亡。

調查顯示，我國40歲以上的人群中每100人中有8個患有此病（發病率為8%）；如果是70歲以上的老年人，每100人中就有20個患有此病（發病率高達20%），我國每年約有100萬人死於此病。龐大的患病人群和缺失的防治知識，加大了慢阻肺的殺傷力，同時給社會造成沉重負擔。

2、哪些人易患慢阻肺？

主要受遺傳基因和環境因素兩方面影響。

遺傳上，醫學稱作「個體易感性」。慢阻肺相關的遺傳基因非常複雜，但不是直接的遺傳病。有一些家族更容易患上此病，比如父母兄弟中多數都有此病，再加上環境的因素（如吸煙等），就容易患上慢阻肺。

環境上，最主要是吸煙，60%以上的慢阻肺與吸煙有關。據統計，與不吸煙者相比，吸煙者的慢阻肺患病率增加2-4倍，每日吸煙40支以上者，慢性支氣管炎的患病率高達75.3%。

煙霧中含有多種有害物質，如焦油、一氧化碳、尼古丁等。這些物質能使支氣管上皮纖毛變短、不規則，纖毛運動發生障礙，削弱肺泡吞噬細胞的吞噬、滅菌作用，容易導致病菌侵入引起感染。

除了吸煙以外，還有多種因素與慢阻肺的發病有關，包括大氣污染、「二手煙」、廚房油煙、燃料煙霧、職業接觸有害氣體粉塵等。

3、如何及早發現患了慢阻肺？

慢阻肺早期主要癥狀是咳嗽咳痰，也有部分無癥狀。癥狀輕時對日常生活影響不大，容易被忽視，往往等出現了明顯的臨床癥狀，尤其是氣促時才去就診，錯過最佳治療機會。

肺功能檢查是早期發現慢阻肺最有效的方法。肺功能檢查相對簡單，只需做一次大力的深呼吸即可。世界衛生組織的專家組建議，有慢阻肺患病的危險因素，或者有慢性咳嗽、咳痰或氣促者，尤其是40歲以上吸煙者，應該定期檢查肺功能。

日常生活中，也可以通過一些簡單的問題，粗略估計是否患有慢阻肺的可能性。

1.你是否經常咳嗽？

2.你是否經常有痰？

3.你是否比同齡人更容易氣短？

4.你的年齡是否超過40歲？

5.你現在是否吸煙或者曾經吸過煙？

如果上述5個問題中存在3個以上者，應儘早去醫院就診，行肺功能篩查。

對無癥狀的慢阻肺患者進行早期干預和長期用藥，可顯著改善患者肺功能。因此，不管慢阻肺有顯性癥狀還是無癥狀，及早發現，及早干預，及早治療，都是行之有效的方法。慢阻肺作為中老年患者的呼吸之痛，也應當引起子女的重視。定期帶家中老人做肺功能檢查，提高防護意識，督促養成良好生活習慣，才是對父母最好的關愛~

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