潑尼松醋酸酯治療血小板減少症
潑尼松醋酸酯Prednisone Acetate
別名：醋酸強的松
作用與用途
本品為人工合成的糖皮質激素，其作用基本與氫化可的松相同。具有抗炎和抗過敏作用，能抑制結締組織的增生，降低毛細血管和細胞膜的通透性，減少炎性滲出、抑制炎症介質如緩激肽、組胺及慢反應物質的釋放，緩解炎症反應;促進蛋白質分解而轉變為糖，減少葡萄糖的利用，使肝糖原增加，血糖升高，並可導致糖尿;能增加胃酸分泌，增進食慾;具有抗毒和免疫抑制及抗休克作用;其抗炎作用和糖代謝作用比氫化可的松強3.5倍;水、鹽代謝作用較小，水、鈉瀦留和排鉀作用比可的松小。
本品口服易吸收，但需在肝中代謝，將11-位酮基還原成11-位羥基才能發揮作用。血漿蛋白結合率約70%，T1/2約200分鐘。
本品主要用於嚴重的變態反應性疾病(如支氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經性水腫);膠原性疾病;風濕病、腎病綜合征、自身免疫性疾病(溶血性貧血、血小板減少性紫癜);器官移植排斥反應;非實體瘤(急性白血病、惡性淋巴瘤);重症肌無力、腎上腺皮質功能紊亂等。
性狀：本品為白色或幾乎白色的結晶性粉末，無臭，味苦。本品11mg相當於潑尼松10mg。易溶於氯仿(1：6)，乙醇(1：120)、無水乙醇(1：160)，不溶於水。
用法與用量
1.補充替代療法：口服，每日5—15mg，早晨起床後服2/3，下午服1/3。
2.抗炎：口服，每日5—60mg，劑量視病情和病種而定。長期用藥可採用隔日一次療法，以減少副作用。
製劑：酯酸潑尼松片：5mg/片。
酯酸潑尼松眼膏：0.5%。
注意事項
長期應用本品的患者，在手術時及術後3—4天內，常須增加劑量，以防皮質功能不全。
1.一般外科病人不宜用，以免影響傷口癒合。本品需經肝臟轉化為氫化潑尼松後才能發揮作用。
2.肝功能不全者不宜用。因其鹽皮質激素作用很弱，
3.不適用於原發性腎上腺皮質功能不足的患者。
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