燒錢的7價、13價、23價肺炎疫苗打還是不打？

母嬰 11-22

打一針就要燒700多塊，連續打四針的13價肺炎疫苗令許多家長又愛又恨，和免費疫苗相比，肺炎疫苗並不包含在國家1類疫苗內，需要家長們自掏腰包。

部分家長糾結道，「在除了工資什麼都漲價的年代，3300 元的疫苗可謂價格不菲。但一邊是孩子健康，一邊是天價疫苗，確實比較糾結。同時，也不能保證打了就一定不會得肺炎，感覺有點花錢打水漂。」

與此同時，由於另外的23價肺炎疫苗只需要在2歲後打一針即可完成接種，看起來相對划算一點，因此部分家長選擇在2歲打23價疫苗，這樣做能夠保證寶寶安全嗎？這就得先從這三種疫苗的區別說起。

7價、13價、23價疫苗的區別

顧名思義，各類價數疫苗的分類是根據其中所能抵抗的肺炎球菌來劃分的，目前肺炎球菌共有91種血清型，7價疫苗即能抵抗其中7種血清型肺炎球菌，13價抵抗13種，23價抵抗23種，那麼可能有人會說，既然如此，那為什麼不把疫苗全部換成23價呢？

那就得談到疫苗的第二個劃分區別，13價疫苗屬於多糖結合疫苗，它採用化學方法將多糖共價結合在蛋白載體上，而這個蛋白載體可以誘導產生免疫，有利於促進長效免疫記憶，更關鍵是能夠讓2歲以下寶寶有效產生抗體。由於工藝較高，因此價格也就最貴。

而23價疫苗屬於多糖疫苗，少了結合兩字，它對於成年人尤其是老年人的效果更好，但是2歲以內的寶寶施打效果較差，因此選擇在2歲以後才接種。

至於7價疫苗，自從15年7月後就從國內退市，因此不再贅述。

肺炎疫苗2歲前更要打

開頭提到，一些家長覺得在2歲後打一針23價疫苗更加省事，實則不然。理由不單單是前面說的23價疫苗不適合嬰幼兒，更重要的是，2歲以下的寶寶是肺炎球菌的最大下手目標，據統計，肺炎球菌性疾病是全球5 歲以下兒童死亡的主要原因。特別是2 歲以內的寶寶，由於自身免疫系統發育還不完善，抵抗力較差，十分容易被肺炎盯上。

雖然在大陸13價肺炎疫苗屬於自費，但是在香港、台灣等地早已列入免費接種規劃當中。並且肺炎預防重於治療，目前治療肺炎主要依靠抗生素，而眾所周知，抗生素治療的耐藥性是越來越嚴重的問題，因此接種疫苗目前仍然是最經濟有效的對付肺炎的手段。

肺炎疫苗接種流程

根據2017年上海市第二類疫苗接種規劃，建議在寶寶2月、4月、6月各接種一劑基礎免疫，並且在12—15月接種1劑加強免疫。而2歲以後，則建議接種一劑23價常規肺炎疫苗。

Tips 除了打疫苗冬季如何預防寶寶肺炎

讓寶寶「凍」一點

父母應經常帶寶寶進行戶外活動，鍛煉體格。陽光及新鮮的冷空氣均有助於提高寶寶的抵抗力。冬季很多家長不願帶寶寶外出活動，怕凍著寶寶引發感冒。其實如果冷天一直呆在家中，偶爾去寒冷的戶外反倒很容易著涼感冒。應從溫暖天氣直至冬季一直堅持戶外活動，這樣寶寶就不會出現不適應，而且冷空氣對提高呼吸道黏膜抵抗力很有效。

合理膳食均衡營養

嬰兒應提倡母乳餵養，母乳營養全面並含有提高寶寶抗病力的免疫球蛋白(如：SIgA)及乳鐵蛋白等免疫活性物質。對於已經斷奶的寶寶，應根據膳食平衡的原則給寶寶配餐，不應過於遷就寶寶而造成其挑食、偏食。冬季飲食應以清淡為主，不應過甜或過咸，多補充富含維生素的食物。營養均衡有助於小兒免疫功能的完善及抵抗力的提高。