骨科基礎：腰椎管狹窄症的癥狀學與體格檢查

▌ 作　者：趙傑 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

▌ 撰稿人：王曉東 大同市第五人民醫院

編者按

一、 了解腰椎管狹窄症的分類、中央椎管狹窄的分度和側隱窩狹窄的測量方法

二、 介紹腰椎管狹窄症的三大癥狀，包括間歇性跛行，主訴與客觀查體相矛盾，腰部後伸受限與疼痛。針對各個癥狀的發生機理、鑒別診斷與體格檢查方法進行了詳細的講解。

三、介紹腰椎管狹窄症的非特異性癥狀，包括腰部癥狀、下肢根性癥狀、下肢感覺肌力變化、反射異常與腰椎曲度變化。

專家觀點

腰椎管狹窄症要與腰椎間盤突出症、坐骨神經盆腔出口狹窄症、馬尾神經腫瘤以及慢性腰肌勞損相鑒別，癥狀、影像學表現與體格檢查相結合是準確診斷腰椎管狹窄症的保證。

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