范醫·科普輸液這件小事

最新 11-23

小編猶記得上學時看過初戀這件小事，當時真是感動的淚嘩嘩的，當時對初戀的嚮往，如今仍記憶猶新，初戀這件小事，可真不是小事，哈哈，小編怎麼會在這種場合和大家聊初戀呢，不過小編髮現看似是小事的，其實事都不小，比如小編經常遇到的關於輸液的問題。

大妹妹，一會給我用大號輸液器，我得早點輸完回家呢

護士，沒事，我身體好，給我開最大就好

護士，這樣滴忒慢，你給我多抽出來點液體，反正輸恁多水也不管用……

身為一名護士，我想大家對這樣的話語再熟悉不過了，沒錯，這就是小編經常遇到的問題，每天就是解釋無數遍，第二天還是會重複這樣的話語，由於患者對臨床治療知識的匱乏，總覺得輸液是件小事，覺得只要把液體輸進去就行，其實不然，輸液這件小事如果操作不當會變成大事的，下面小編就以在科室經常遇到的問題給大家解釋一下。

護士，俺快滴完了，恁能忙，你把液體兌好之後讓我拿過去，我自己換都行。

大爺，不行的，您這樣會容易造成污染的，一會我會給您加好葯拿過去的。

你看看你這，讓俺拿過去自己插上都行唄，一會俺都滴完了，滴空了咋辦！……

眾所周知，輸液治療要嚴格遵守無菌操作原則，而且藥物要現配現用，加藥時間過長會降低療效，更嚴重者患者輸注之後會發生寒戰，高熱、出汗、昏暈、嘔吐等現象，這種現象稱之為熱原反應，其次，患者家屬自己在更換液體時，會大大增加藥物污染的風險，導致患者出現輸液反應靜脈炎的發生！

護士，你給俺用最大號的針頭扎針，俺得早輸完吃喜面去呢！

藥物都有一定的滴速控制，不能一心只圖快，特別是心臟病和患有肺部疾病的患者，如果輸液過快會增加血容量，加重心臟負荷，引發心衰或肺水腫，就像一台年老的機器，突然增加大量工作，就要不停地運轉，加重機器部件的磨損，最終導致機器損壞。同時，輸液過快還可引起過敏反應、腎功能損害以及代謝異常。輸注氨基酸、脂肪乳等營養葯過快，可引起面紅、發熱、噁心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。

護士，你給他扎這個不會動的手，扎那個會動的手他好鼓針。

對於患有腦血管病的偏癱患者，進行靜脈輸液時，健側部位的上肢、頭、頸部作為首選，健側下肢作為次選，患側上肢、頭頸部作為第三選擇部位，要注意避免在患側下肢進行靜脈輸液，這樣可有效預防深靜脈血栓的形成。

護士，你扎他胳膊，別扎手，扎手他活動不方便。

一般來講，進行靜脈輸液時患者是需要卧床休息的，不能隨意走動，進行血管選擇時，我們要從遠心端到近心端，從小靜脈開始，短期輸液者，我們宜選擇有彈性、粗直的血管，長期輸液者，要有計劃的選擇血管，手足交替，這樣才有益於保護血管，而不是想扎哪裡就扎哪裡。