做獨立思想和自由人格的行醫者，很多人開始試水「沒有體制也能活」的醫場生涯！

在大公司，你不需要思考，也不需要有自己的主意，按部就班即可。有太多的個性，反而有害。

這句話，恐怕也適合對公立醫院體制內醫生。

今天的《新聞晨報》報道，越來越多的醫生成為「醫院合伙人」。調查發現，在上海高端醫療機構中，已有越來越多的三甲醫院專家開始走出體制，以多點執業醫生身份出現。未來看病模式將改變，病人不再是先找醫院再找醫生，而是先找醫生再找醫生執業點。

三年前，做了19年六院骨科醫生的傅一山副主任醫師為自己的人生做了一個重大選擇，離開體制，成為在上海三甲醫院骨科界第一個吃螃蟹的人。從骨科最好的平台離開，傅一山稱，最需要勇氣、堅持和一顆強大的心。離開體制後，困難撲面而來。原先在六院，傅一山整天忙得像個陀螺，看病、做科研、帶學生，大多數時間幾乎泡在手術室里，一周五六十台手術，還要面對各種複雜的人事關係。離開體制後，傅一山突然成為一個閑人，一個月只有一台手術。這樣的困難整整持續了八個月。

「老病人找不到我，在新的平台很多病人不了解我。」 從零開始，傅一山決定做一個讓病人感動的醫生，真正靠醫療技術讓病人重新認識自己：病人預約門診時間後到了就能看病，在門診與醫生細緻交談30分鐘，按需要隨時進行相關檢查，預約手術時間。醫生可以根據每個病人的情況用上最適合的藥品和醫療器械。無論是技術還是服務方面，在每個細節樹立自己的口碑，讓患者就醫更順暢、更安全。傅一山說：「完全是用服務患者的能力和實力去說話。」現在，傅一山又開始忙碌了，一個月有十幾台手術。每天在不同醫院門診、不同醫院手術。

怎麼去解讀這條新聞？

一方面，這種跳出體制走醫院合伙人之行醫路，既然還是新聞，當然也就是個性事件，屬於少數人行為。

另一方面，諸多的數據和事實驗證，這種行醫模式有生命力，所以越來越多是趨勢。一位做醫生集團的前輩曾透露，在招聘醫生過程中，沒有想到有那麼多名校畢業的體制內醫生，願意放棄體制編製的優勢，走出來擇業和創業。

這種模式的生命力在哪裡呢？

身處體制內醫場，從物質角度來看，獲益更多，困難更小，相對更穩定。跳出體制重新擇業創業，那等於重回大海懷抱，重新開始自由而又有更多風險困難的生活，遠離了絕對的穩定。

用陳寅恪的語言來說，那就是「獨立之人格,自由之思想」。翻譯得再直白一點，那就是你要有更多自己獨立的時間、思想、體驗、表達、話語權。體制內的你，只是一顆螺絲，是很難滿足你這種精神層面的高需求。

其次，這是探索神秘未知世界的一次瘋狂。再不瘋狂一次，人就老了。比如，有時候明明在家門口就可以上大學，但為什麼我們要跑到另一所陌生的城市去完成學業？因為年輕的荷爾蒙。

原先的生活很安逸，一旦出去生活會不會發生斷崖式困難？

現在的收入完全陽光化，比以前更好?

醫生只要為了病人，病人都會找到你?

以前，你只是這些問題的旁觀者。但走出體制後，很容易成為問題的製造者和答題者。兩種不一樣的位置體驗，可能你得給出不一樣的答案。

從悲觀的角度來看，資深醫生離開體制像捅了馬蜂窩，以前不需要面對的很多瑣碎事現在撲面而來，你要重新體驗和學習。

從樂觀的角度來看，你開始有自己獨特的體驗，獨立的思考，獨立自由的生命道路。突破生存關後，當不再為五斗米折腰，你會看到另一個不一樣角度的世界。

從社會的角度看，你是醫生，你怎麼樣，公立醫院就怎麼樣。同樣，你怎麼樣，民營醫院到個體診所就怎麼樣。一切，都是人心選擇的產物。個體診所和民營醫院的不景氣和弱勢，可以側面解讀為個體權利的被冰封。民營醫院到個體診所經濟體的崛起，可以視作為個體權利覺醒的產物。

我有膜拜英雄和高手的情節。所以，走在第一批開拓者道路上的醫者們，我當然從來不會對他們吝惜自己的掌聲。

什麼是英雄和高手？就是有勇氣按照自己內心的需求，給自己安排生活道路，過好生活的大人物。

這些少數人，給後來人樹立一個精神追求的榜樣。原來人生，竟然還可以這樣過！

賺更多的錢，賺錢不是終點，金錢只是回到原點和起點的工具。我生活和工作的意義是什麼？這是一切行動的方向。

比如，我寫作的目標很簡單，就是為我的讀者提供一些精神養料，在獨立思考這件事情上，更有態度和能力，僅此而已。

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