5歲男童吞11顆楊梅核 海氏急救法原理及方法有哪些
醫生表示,2~3歲的孩子最易誤吞異物,不可入口的物品一定要放在孩子無法接觸的地方。有時候家長稍不留意,孩子就抓起手邊的東西送到嘴裡,不衛生不說,有時候甚至會給消化道造成負擔。
?前兩年,福建南平的小男孩小琪在一家私立醫院做了腸套疊切開複位加回盲部固定手術,手術後恢復得還不錯,可沒想,做完手術後,孩子時不時就肚子痛。近日,醫生對其進行CT檢查時發現,他的腸道似乎藏著一串"項鏈",通過手術取出小琪肚子里的異物後,醫生髮現,那"項鏈"竟是11顆楊梅核。
楊梅核個頭並不大,為什麼會留在孩子的腸中無法排出?福州兒童醫院兒外科主治醫生劉昇解釋說,這是因為腸粘連引起的,「這個孩子因為腸粘連引起回盲部的狹窄,導致了孩子平常吃東西的固體殘留在梗阻點的盡端。腸腔打開以後,我們發現這些腸回聲的異物是水果的仁,包括楊梅乾的果仁,總數大概有11個。」
醫生表示,2~3歲的孩子最易誤吞異物,不可入口的物品一定要放在孩子無法接觸的地方。有時候家長稍不留意,孩子就抓起手邊的東西送到嘴裡,不衛生不說,有時候甚至會給消化道造成負擔。孩子一旦吞下異物,會跟食物一起沿著消化道往下走,一旦異物通過食管進到了胃裡,95%可以自行排出,大部分在4~6天內,導致消化道穿孔的不到1%,家長不必過分擔心。
如果遇到諸如誤吞硬幣、紐扣這樣不能自行排出的,或者有毒性、腐蝕性的東西,也可以通過胃鏡取出。在等待的過程中,家長需要觀察孩子有沒有異常狀況,比如肚子痛、嘔吐、發熱,注意檢查孩子的大便等。如果3~4周都沒有排出,導致穿孔的可能性也不大,但要警惕孩子是否存在消化道畸形。
但是如果孩子一不小心吞下了尖銳的異物,因為尖銳物品容易損傷胃腸道就會很危險。如果異物還在孩子的胃裡,可以用胃鏡取出來,否則如果異物進入小腸再想取出來就只能開刀手術了。但值得注意的是,並不是所有尖銳的異物進入腸子都會對其造成傷害,人的消化道有時甚至能神奇的排出很多異物。
家長盡量不要讓孩子把玩零碎物品,若想防止孩子被異物卡喉,可以這麼做:
①給孩子的食物切成細塊;
②讓孩子吃東西時學會充分咀嚼;
③孩子口中含有食物時,應避免讓其大笑、講話、行走或跑步;
④別讓孩子將小的玩具放在口中。
⑤給孩子食用果凍、糖果、魷魚絲、花生醬、長面、多刺的魚等食物時要特別小心。
異物卡喉必學海氏急救法
家長一旦發現孩子發生劇烈嗆咳、憋氣或呼吸困難,可在急救車趕到前試試「海姆立克急救法」,具體為:
5次拍背法:將患兒的身體扶於救護員的前臂上,頭部朝下,救護員用手支撐傷病者頭部及頸部;用另一手掌掌根在傷病者背部兩肩胛骨之間拍擊5次。
5次壓胸法:如果堵塞物仍未排除,實施5次壓胸法。使患兒平卧,面向上,躺在堅硬的地面或床上,搶救者跪下或立於其足側,或取坐位,並使患兒騎在搶救者的兩大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,動作要輕柔。然後重複,直到異物排出。
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