前列腺炎診斷有哪些重要特點

對於絕大多數疾病的診斷是因為患者出現臨床癥狀而開始懷疑疾病的存在，並且通過客觀檢查發現的陽性結果而獲得確定診斷和分類。但是對於絕大多數的慢性前列腺炎患者的診斷情況卻並不遵循這個原則。

儘管在疾病的早期診斷也可以通過臨床癥狀而初步推斷，但是必須在進行廣泛的檢查並排除其他的泌尿外科疾病與異常後才能夠確定，慢性前列腺炎往往是一種排除性或者缺陷性診斷，分類診斷系統的依據也是排除法，即缺乏其他類型前列腺炎的陽性特點。

目前還沒有診斷慢性前列腺炎的「金標準」，可用於臨床診斷的各種檢查項目的意義非常有限，僅有少數臨床醫生採用寥寥無幾的客觀依據來診斷前列腺炎。患者一定要清醒地認識到目前在前列腺炎診斷上的一些尷尬之處，盲目或者固執地要求醫生全面尋找病因，並大量進行昂貴檢查，有時是不明智的，在許多情況下，也往往難以得到滿意的結果。

對於出現排尿異常、下腹會陰部疼痛不適的患者，首先要粗略區分產生前列腺炎相關癥狀的基本原因，排除前列腺以外的其他疾病，例如腰間盤突出、間質性膀胱炎、睾丸附睾炎以及可能存在的局部惡性腫瘤等。儘管前列腺炎是一個十分常見的疾病，但發現感染因素或者準確診斷還比較困難。診斷過程通常應該包括詳細地詢問以往的患病史和臨床癥狀、詳細的體格檢查、尿液與前列腺液的分析，依據可以利用的現代檢查手段進行必要的選擇性檢查，可以包括超聲影像、內窺鏡、CT、MRI掃描等。

毫無疑問，一些基本的傳統診斷方法和治療選擇仍然是具有重要應用價值的，但是它們必須被賦予新的更廣闊的含義，它們的作用也應該中心評價，對那些作為診斷和治療前列腺炎的「金標註」或者「規範原則」的標準方法應該進行必要的改進，否則我們將發現自己對前列腺炎的認識仍然與20多年前沒有顯著的不同。

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