小兒紅胎記是血管瘤嗎？到底該怎麼辦？

嬰幼兒身上常見的幾種紅色血管疾病，就是我們常說的「紅胎記」！

紅胎記主要分為三種：嬰幼兒血管瘤、毛細血管畸形和新生兒紅斑。雖然他們顏色都是紅色的，樣子很相似，但並不是一種疾病，所以，在治療上也是截然不同的。

嬰幼兒血管瘤：指由胚胎期間的血管組織增生而形成的，以血管內皮細胞異常增生為特點，發生在皮膚和軟組織的良性腫瘤。最早期的皮損表現為充血性、擦傷樣或毛細血管擴張性斑片。

嬰幼兒出生後 6 個月為早期增殖期，瘤體迅速增殖，明顯隆起皮膚表面，形成草莓樣斑塊或腫瘤，大小可達最終面積的 80%。之後增殖變緩，6至9 個月為晚期增殖期，少數患兒增殖期會持續至 1 歲之後，瘤體最終在數年後逐漸消退。

未經治療的瘤體消退完成後有 25%至69%的患兒殘存皮膚及皮下組織退行性改變，包括瘢痕、萎縮、色素減退、毛細血管擴張和皮膚鬆弛。

淺表血管瘤

嬰幼兒血管瘤主要分為三類：

一是淺表血管瘤，也是我們常說的草莓狀血管瘤，在出生後一個月內發作，這種瘤體顏色鮮紅或暗紅，呈顆粒狀，形似草莓，凸起於皮膚表面，皮下無腫塊，不光滑，邊界清楚。

二是深部血管瘤，可發生於身體各部，但以頭、面部多見，可累及口腔或咽部黏膜。損害一般較大，自行發生，呈圓形或不規則形，可高出皮面，呈結節狀或分葉狀，邊界不甚清楚，質軟而有彈性，多呈淡紫或紫藍色，擠壓後可縮小，壓力去除後迅速充盈，若部位較深，則皮面顏色幾乎正常。少數損害表面伴發草莓狀血管瘤。

三是混合型血管瘤。初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤並無異樣，後侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的範圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態不規則，在前六個月發展迅速，極少數人會在5歲時消退。

混合型血管瘤

毛細血管畸形：就是我們常說的葡萄酒色斑或鮮紅斑痣，一般是出生時就有，好發於面、頸部，大多為單側性，偶為雙側性，有時累及粘膜。這種畸形生長速度很慢，沒有快速的增殖，但它隨嬰幼兒的生長而慢慢長大，也不會消退，到了幾十年以後，如果不加以治療的話，有的可能會像鵝卵石一樣凸起，樣子是非常可怕的。

新生兒紅斑：這種血管畸形大多是一種毛細血管的擴張，多分布在人體的中線兩側，成對稱分布。這種畸形大多是不需要治療的，隨著兒童身體發育的健全，慢慢好轉。

大家知道了紅胎記所代表的疾病，那麼紅胎記的治療手段有哪些呢：

嬰幼兒血管瘤：雖然血管瘤可以自行消退，但也不能要置之不顧，實際上，能夠完全消退的血管瘤不到整體的40%，還是會有很多血管瘤尤其是6歲以後還沒用消退的血管瘤，會遺留諸如瘢痕，纖維包塊，毛線血管擴張等後遺症的，並嚴重影響患兒的心理發育。因此，我們還是建議血管瘤患兒能夠儘早的得到正確有效的治療，早期結束增殖進入消退。

血管瘤治療手段包括：藥物治療、冷凍治療、激光治療、同位素治療、手術治療、微創治療等，但是具體為患者選擇的方法還是要根據患者自身瘤體的情況來選擇適合的治療方法。

鮮紅斑痣

對於毛細血管畸形的葡萄酒色斑的治療，因為其不能夠自行消退，所以可以儘早進行治療。治療方式主要是應用脈衝染料激光的選擇性光熱作用及化化學治療。對於激光治療效果不理想的患者，則需要選擇手術的方式進行治療。

對於新生兒紅斑，就如我之前所說的，一般會自行消退，所以多不需要治療。不過，後頸部的紅斑消退的不一定非常完全，但是也不會出現葡萄酒色斑以後的鵝卵石樣擴張，所以也不要多慮。

對於紅胎記大家看完後應該也會有所了解，希望對大家有幫助。

聲明：濟南血管瘤醫院專家提醒大家，此文的目的在於傳遞更多的血管瘤知識，嚴禁用於商業用途。文章內容僅供參考，不能作為實際臨床指導和用藥指導治療依據。如果有相關疾病的患者，請及時就醫。部分內容來源於網路或專業書刊。如果造成侵權請聯繫作者及時處理。

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