心酸！右側輸卵管粘連，備孕一年半仍然不孕，我接下來該怎麼辦？

備孕一年半了。今年2月份做了造影，顯示左側張力高，稍通而極不暢，右側宮角處粘連可能，近段堵塞可能。在SSG和宮腹腔鏡的比較下，選擇了SSG。4月份，做了SSG後報告顯示左側基本通暢，右側傘斷粘連，稍通盆腔。看我周圍的人都有寶寶了，有些都生二胎了。做了SSG後還是不理想。真不知道下面該如何？是不是只能選擇試管嬰兒了？

專家回復：從你的描述來看，輸卵管的問題是會影響到懷孕，輸卵管介入手術（SSG）對於通而不暢有一定的效果，但結合你的情況，還是可以通過腹腔鏡手術治療，恢復輸卵管的功能，同時監測排卵是可以懷孕的。別盲目的選擇試管嬰兒的方式，促排卵很傷身體的。

不孕！！如果你的卵子檢查是正常的話，那麼，大多醫生會建議你檢查一下輸卵管是否有粘連、堵塞。那麼，問題來了，輸卵管粘連到底是什麼？如何治療最容易好孕呢？

輸卵管粘連、積水、堵塞之間的關係

輸卵管堵塞最主要的原因就是：炎症！炎症使輸卵管的管壁肥厚、僵硬、積水、粘連、從而造成不通或者通而不暢。

輸卵管粘連絕大部分是有由於生殖系統感染沒有及時治癒或手術感染引起的而輸卵管粘連最常見的癥狀就是白帶增多，由於輸卵管被致病菌侵入，使得輸卵管內組織變得粘稠，極有可能會造成堵塞不通，如果致病菌還影響了陰道、宮頸的健康，那麼，還會出現引發其他婦科炎症，以及白帶就會有顏色、氣味、性狀的變化，每位患者的情況不同，所出現的癥狀也是有差異的。

輸卵管最常出問題的部位依次是：1、輸卵管遠端的傘端積水；2、近子宮一端的間質部；3、中間位置的峽部粘連、堵塞。

——你的粘連是什麼情況呢?

單側還是雙側？輸卵管粘連也是有輕有重，粘連共分三度，輸卵管挾部粘連為一度：輸卵管與宮角結合部粘連為二度；輸卵管壺部與傘口粘連為三度。

輸卵管粘連實用的治療方法

治療輸卵管粘連的方法有很多種，也可分為輸卵管管腔粘連治療和輸卵管周圍粘連的治療。

1、如果堵塞粘連部位在傘端、頂端或者末端，一般採取做「造口」的方式，給這些堵塞的地方重新「開門」。

2、輸卵管通水對於對於輕微的粘連有一定的治療作用，但是對於粘連比較嚴重的作用不大，有因為頻繁的進行輸卵管通水有引起感染的可能，目前臨床已經不主張採用。

3、如果堵塞粘連的部位在輸卵管中端的話，一般會把中間堵塞的那段輸卵管直接切除，然後再將剩下的兩端進行吻合。

4、對於輸卵管遠端的粘連，目前沒有太好的方法，如果粘連不嚴重不主張治療可以試孕2－3年，如果不孕建議做試管嬰兒。如果粘連嚴重可以做腹腔鏡手術分離遠端粘連。但複發性高，很容易造成二次複發。

備註：常有患者擔心輸卵管切除再吻合後長度會縮水，「不夠用」。其實，正常的輸卵管有10到15厘米長，對精卵結合來說，只要有一段6到8厘米長的完好輸卵管就足夠了，因此，切掉的1厘米對受孕幾乎沒有影響。

輸卵管粘連手術後如何護理

第一，不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力，很容易引起宮縮。

第二，疲倦時躺下休息，保持安靜，會很有效。

第三，不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生，壓力積攢後也容易出現腹部變硬，最好能做到身心放鬆。

第四，防止著涼。空調使下肢和腰部過於寒冷，也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子，蓋上毯子，防止著涼也很重要。