3歲女童肝臟破裂命在旦夕 長治市人民醫院成功救回

黃河新聞網長治訊（記者 申貝貝 通訊員 趙紅艷）3歲女孩兒遭遇車禍，肝臟嚴重受損，命在旦夕。長治市人民醫院快速反應，開通綠色通道，不言放棄，果斷決策，多科協作，全力配合，從死神手中將孩子成功搶奪回來，他們與死神賽跑，又一次贏了！為長治市人民醫院的醫護人員點贊！

圖為：手術進行中

10月18日下午6：30，長治市人民醫院急診科傳來了一陣急促的腳步聲，一名遭遇車禍的沁源籍小女孩被基層醫院緊急轉送過來。由於失血性休克，孩子面色蒼白、身體濕冷、呼吸微弱、意識模糊、血壓40/20mmHg，心率118次/分，情況十分危急，與死神賽跑，一刻也不能耽擱！急診科立刻開通了綠色通道：心電監護、開放2條靜脈通路、快速擴容、緊急進行全面胸腹部CT室檢查......CT顯示腹部閉合性損傷，肝臟多發裂傷，嚴重受損，並伴有腹腔大量積血，必須馬上進行手術，此時，一分一秒對於這名患兒來說顯得彌足珍貴。肝膽外科正在值班的霍凌波醫師和科內醫護人員馬上進行了術前的準備工作，緊急送往手術室進行手術。手術過程中，霍凌波醫師發現傷情遠比預想的要嚴重很多，肝臟多發裂傷，其中最大一處傷口寬約1cm，裂傷深度達3--4cm,這種程度的肝臟損傷對於一個3歲的幼童是致命的，實屬罕見。

肝臟縫合是這一手術的最難之處，由於肝臟組織質地比較脆、軟，這樣的縫合術如同在豆腐上繡花。用力過大，會導致肝臟的醫源性撕裂；用力過小，無法起到止血和修復的功效。面對如此高難度、高風險縫合術，霍醫生全力一搏，經過3個小時的精細縫合，破損的肝臟終於得到了完美修復。

而在整個手術過程中，除了高難度的肝臟縫合，為患兒進行麻醉也是相當困難的一件事。在得知患兒情況的第一時間，麻醉科立即進行搶救前的準備工作，科主任韓元福緊急協調調配小兒中心靜脈三腔管及最好的止血和縫合材料。值班巡迴護士張岩副護士長和護理團隊的每一位成員在最短的時間做好了一切準備。患兒送到手術室後，麻醉師馬曉燕、陳玉鳳為患兒進行了準確的動靜脈穿刺，快速實施了有創動靜脈脈監測及中心靜脈置管測壓補液。小兒常診麻醉本來就存在有難度，如此垂危的3歲患兒，麻醉更是承擔著很大的風險。手術中，患兒出血量、輸血量、電解質、心血管活性藥物必須得到精準的評估和應用，麻醉意外一旦發生，很可能危及生命或成為植物人，所以圍手術期的管理也顯得非常的關鍵。兩位麻醉師精神高度集中，全神貫注地維持著患兒的生命體征，確保手術順利進行。在所有醫護人員的全力配合下，手術取得了圓滿成功，後經過重症醫學科和肝膽外科全體醫護人員的精心治療和護理，小女孩近日已痊癒出院。

「車禍的那個3歲女孩怎麼樣了？」這句話，在長治市人民醫院，只要碰見參與搶救的醫生，就會被問起。這名小患者的成功搶救，不僅彰顯了長治市人民醫院急診綠色通道的完善，而且檢驗了急診科、各醫技科室、麻醉科和外科系統等科室緊密協調配合的團隊實力，尤其是搶救急危重症患者的精湛急救技術水平。正是這種多學科的完美合作，才能夠把這個瀕臨死亡的重症患兒從死亡線上拉回來。

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