小便是人體「垃圾」？觀顏色聞氣味，就知道你得了什麼病！

大家一般都認為，小便是人體排出的「垃圾」，其實不然，它也是檢測健康狀況的「晴雨表」。當我們的身體出現某些病變時，小便也會發生相應的改變。

一、小便的顏色

1、正常小便顏色

正常的小便應該是淡黃、透亮的，不會有沉澱、渾濁的現象。但很多因素都會影響尿液的顏色，比如飲水量、體溫的變化以及食物、藥物的作用。

喝水多或者冬天汗少尿多時，小便色清；喝水少、出汗多或者夏季汗多尿少時，小便色黃，以上這些情況都是正常的。

（網路圖，僅供參考）

2、異常小便顏色

呈紅色：說明尿中可能存在超量的紅細胞，也稱「血尿」，多是由腎病、結石、前列腺炎、膀胱腫瘤等引起。如果出現劇烈的腰痛，同時伴有血尿，多半是結石引起，如腎結石、輸尿管結石等。

呈醬油色：是由於尿中紅血球被大量破壞所致，也可能是急性腎炎、急性黃疸型肝炎及溶血性黃疸等。

呈白色：好像牛奶一樣，有時混有白色凝塊或血液，說明尿中有乳糜，源自絲蟲病或腎、淋巴管堵塞。

尿液發黃：黃連素、維生素B等藥物會引起尿液變黃。但如果沒有吃藥，尿色很黃且持續半個月以上，就要提高警惕。尿色太黃，往往預示著肝膽疾病，如肝炎、膽結石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等疾病。

尿液中有較多泡沫：尿液含有一些有機物質（葡萄糖）和無機物質（礦物鹽），使尿液張力改變而出現一些泡沫。正常情況下，尿液形成氣泡較少。當小便中出現較多泡沫時，往往可能提示著肝腎疾病、糖尿病、膀胱疾病、泌尿系統感染等。

（網路圖，僅供參考）

二、小便的氣味

1、小便若長時間放置，尿素可分解出氨臭味。

2、若新鮮的尿液即出現氨味，見於慢性膀胱炎、尿瀦留。

3、小便帶有蒜臭味，可見於有機磷中毒。

4、小便呈爛蘋果味，可見於糖尿病引起的酮症酸中毒。

5、小便有鼠臭味，可見於苯丙酮尿症。

苯丙酮尿症多見於兒童，是一種常見的氨基酸代謝病，由於苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉變成為酪氨酸，導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積，並從尿中大量排出。

（網路圖，僅供參考）

三、小便的量

1、正常尿量

成人在一般情況下，排尿量約為1000一2000ml/24h。尿量可受飲水、氣溫、出汗、年齡等因素的影響而略有不同。

2、異常尿量

尿量過多：如24h尿量超過2500ml則稱為多尿。可見於飲水過多、使用利尿劑或者某些藥物影響。病理情況下可見於內分泌疾病如糖尿病、尿崩症等，腎臟疾病如慢性腎盂腎炎、慢性腎間質腎炎、慢性腎衰早期、急性腎衰多尿期等。

尿量過少：若24h尿量低於400ml則為少尿；低於100ml/24h或12h無尿液排出則稱為無尿。多見於各種有效血容量減少而引起的腎小球濾過率不足、各種腎臟實質性改變、尿路梗阻、排尿功能障礙等。

（網路圖，僅供參考）

四、小便的頻次

1、正常情況

正常的小便的頻次大約為白天3-5次，夜間0-1次。排尿次數亦可受飲水、氣溫、出汗、年齡等因素的影響。

2、異常情況

如果不是飲水過多造成的排尿次數超過8次，就叫做尿頻。小便次數增加，每次尿量減少，有可能是膀胱儲尿功能下降。如果尿頻的同時，還伴有尿急、尿痛等不適，應警惕是否患上泌尿系統感染。

整天無尿解出或排尿次數很少，可能提示腎臟功能衰竭、膀胱頸以下梗阻性病變、神經受損或者膀胱平滑肌和括約肌病變等。

排尿時間變長、連續性不好。男性排尿時間明顯變長，連續性不好，有滴滴答答的感覺，排尿困難，尿無力，中老年男性夜尿次數增加等癥狀，有可能是患上了前列腺疾病。

老年人小便次數增多，甚至無法控制，特別是女性，可能是因身體虧虛導致控制力下降所致。

Tips

在日常生活中若發現小便不正常，如果不能除外食物、藥物等因素的影響，建議大家及時前往醫院向醫生進行諮詢或就診。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫附一 陳其華 主任醫師，教授，醫學博士，博士生導師，國家優秀中醫臨床人才。

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