體檢項目真的越多越好？未必！這5個檢查就是在白花錢！

隨著收入水平的提高和體檢中心的普及，通過體檢來發現健康隱患的觀念已經深入人心。近年來，人們接觸到的體檢項目隨著體檢的商業化迅猛增長。可是，體檢項目是不是越多越好呢？檢查項目越多是否就能排查更多的健康問題呢？

哈佛大學女性健康觀察專欄給出了這個問題的答案：「並不是！美國預防服務工作組（USPSTF）發布的臨床指南指出，目前某些廣泛開展的體檢項目，並不建議健康個體去做，盲目做這些檢查還可能導致進行不必要的手術。」專家不建議做的體檢項目有哪些呢？

|圖片來源：Women's Health|

這3個檢查項目，美國預防服務工作組不建議做

如果您沒有心血管疾病的癥狀並且患心血管疾病的風險不高，那麼，不建議做以下這些檢查：

1. 心電圖（英文縮寫ECG）

心電圖用來反映心臟電活動的異常。對於患心臟病風險較低的人群，USPSTF不建議用心電圖來預測患心臟病的可能性，並指出，目前也沒有足夠的證據證明心電圖對於高風險人群有用。

2. 頸動脈篩查

頸動脈由頸部通向大腦，醫生會通過超聲影像探測頸動脈狹窄程度，從而預測中風的發生風險。但是，USPSTF並不建議低風險人群進行這項檢查，因為在沒有癥狀的人群中，並沒有證據表明頸動脈狹窄會增加中風風險。另外，這項檢查可能會導致不必要的手術，比如用來拓寬頸動脈的手術——頸動脈血管成形術。

|頸動脈篩查|圖片來源：American Academy of Family Physicians|

3. 腹主動脈瘤篩查

如果腹主動脈壁薄弱，可能會形成動脈瘤或者膨隆，一旦破裂，會出現大出血，嚴重者可導致死亡。這種動脈瘤，老年男性比女性更多見，吸煙者比不吸煙者更多見。

USPSTF不建議在從不吸煙的女性中進行這項檢查，同時指出，目前也沒有足夠證據證明吸煙或過去吸煙的老年女性應該進行這項檢查。

這2個檢查項目存在爭議

美國預防服務工作組沒有對以下這些檢查給出指導建議，目前也沒有其它權威組織建議健康人進行這些檢查來排查疾病：

1. 全身CT掃描

說到CT掃描，大多數人都不陌生。許多影像中心用全身CT掃描來排查腫瘤、動脈瘤、骨質疏鬆、疝氣、腎結石和膽結石等疾病。

但是，CT掃描排查疾病的有效性並沒有經過嚴格的測試。實際上，美國國家癌症研究所警告大家，這些檢查中發現的大部分異常並不會帶來嚴重的健康問題，但卻會讓很多健康人因此進行活檢等昂貴且有痛苦的檢查。另外，全身CT掃描輻射量較大，是自然條件下平均年輻射量的四倍。所以，除非醫生要求，不需要進行常規的全身CT掃描。

|全身CT掃描|圖片來源：Thinkstock|

2. 冠狀動脈CT鈣化積分

冠狀動脈CT掃描可探測到鈣化沉積，掃描結果計算可得到冠狀動脈鈣化積分，有一些研究人員認為該評分可以用於心血管疾病風險的評估。但USPSTF對於該檢查的應用仍在評估中。如果您的醫生未建議進行這項檢查，就沒有必要自行進行檢查。

哈佛大學教授Mark Aronson博士介紹道，臨床指南之所以重要，是因為目前美國不同地區的醫生對於藥物和檢查的用法大相徑庭。這個問題不光在美國存在，在中國也存在，這會讓我們「過度體檢「，指南能為醫生和普通人提供最好的實踐指導。所以，USPSTF的體檢指導非常值得我們學習，春雨君建議下次遇到上面提到的5項體檢項目，要擦亮眼睛、爭取不白白花錢~

原標題：Screening tests you probably don』t need

原作者：Harvard Women's Health Watch

翻譯：小力唐

題圖來源：Women's Health.com

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