單純皰疹病毒感染產婦宜選剖宮產

點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你

單純皰疹病毒感染也是圍產期巨性病毒（TORCH）感染的一種，屬於輕微的自身性感染。單純皰疹病毒在人群中傳播的機會很多，可廣泛寄生於人體，表微傷和密切接觸是其傳播的主要途徑。孕婦在圍產期也可能因感染單純皰疹病毒而累及胎兒，造成胎兒畸形。新生兒經陰道分娩時也可能感染單純皰疹病毒。

單純皰疹病毒宮內感染率小於5%

單純皰疹病毒感染在大多數國家的流行率都比較高，約90%的人存在抗體，一般在圍產期發生的單純皰疹病毒感染，其初發感染率較高，宮內感染較少見，概率小於5%。

母體感染單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型，其中Ⅱ型單純皰疹病毒感染與胎兒宮內感染關係密切，主要是通過不潔性交感染累及生殖器區，其母嬰傳播率約為5-10%。然而，一旦發生宮內感染，可造成胎兒宮內死亡、皮膚皰疹、疤痕、眼睛損害高達60%（包括脈絡膜視網膜炎）、小頭畸形、先天性無腦兒、耳聾、智力低下等。

如果胎兒只是發生皮膚、眼睛、嘴巴等部位的感染，那麼預後相對要好；但是如果發生神經系統或者其他部位感染，那麼預後就差。而出現再發感染，也就是體內病毒再激活，其所導致的後果也更加嚴重。

單純皰疹病毒感染產婦應選剖宮產

雖然，單純皰疹病毒在宮內的感染髮生率小於5%，但是胎兒的早期感染可能會導致自然流產，或引起發育障礙、先天畸形；中期感染可致死產；產時感染為胎兒經產道時，可能會出現皮膚皰疹、結痂、小眼球、角膜結膜炎、視網膜脈絡膜炎、小頭畸形、腦積水、顱內鈣化及肝、脾腫大等表現，預後不良。多數病兒均為產時或產後不久被感染，嬰兒出生時無異常，多在生後5～10天發病，臨床可表現為全身播散及局部病變。

為了避免新生兒出生時在陰道內發生感染，無論產婦是原發性還是複發性生殖系統感染單純疤疹病毒，在病毒活動期還是醞釀期，都應該選擇剖宮產的分娩方式。

歡迎關注微信公眾號「健康工具大全」（微信號：medrobot）