從便血到癌症晚期，再到去世，他用了半年時間

和肛腸科主任賈小強主任醫師聊天，每次都有很大的收穫，這次也是。他喜歡給我講病例，都是他自己經歷過的真人真事。為了便於表述，我把病人姓名略去，好好的和大家分享，讓大家了解更多知識。

這個患者本人是個院長，只是比較基層，在一個偏遠地區的鎮子衛生院當院長。他看病過程很是曲折，一直是賈主任愛和患者交流的例子。他五十多歲，五年前開始出現便血。衛生院的大夫看了之後，就說是痔瘡，然後就吃藥。過幾天，便血複發，再吃藥。

如此反覆幾次之後，他的便血原來越厲害。衛生院大夫就給他做痔瘡手術。手術之後還是沒有緩解。大夫以為是手術沒做好，就又做一次。效果還是不行，便血依舊。

來到門診時候，賈主任看了下，肛門檢查一下之後，發現問題並不是那麼簡單。就安排全身體檢。一系列檢查完之後，發現這是直腸癌晚期，肝臟轉移，腹膜後淋巴結轉移。用小大夫的話說，這就是一個悲劇，轉移成這樣，老天爺也沒有辦法。手術，沒機會了，只能保守治療。

結果很不幸，半年時間不到，他就離開了。這是一個很奇葩的病例，但也給我們提示。結直腸癌是最高發的癌症之一，近幾年呈現快速發病期。但是由於患者的不在意，加上醫生水平的參差不齊，導致早期確診變得困難。

在臨床上，經常可以看到這樣的情況。患者只要是出現便血等問題，就會想到痔瘡，然後到藥店買點葯，慢慢地，養成習慣，耽誤了病情。

其實，如果普通人，把自己耽誤了，也好說。一些大夫，比如上面提到的衛生院院長把自己耽誤了就不好了。大腸癌早期癥狀很不典型，部分患者發病沒有癥狀，僅感不適、消化不良、大便潛血等。這時候，一些人不注意，就容易忽略。

隨著癌腫發展，癥狀逐漸出現，表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等，伴或不伴貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。這時候，就比較晚了。所以他說，如果您大便突然改變，就要注意了。

（賈小強，中國中醫科學院西苑醫院肛腸科主任，主任醫師，中西醫結合腫瘤專業博士後。欲了解更多肛腸健康資訊，請關注微信號xiyuanjiaxiaoqiang）